國家醫保報銷藥品目錄

我國醫保報銷藥品目錄主要有西藥、中成藥和中藥飲片三部分，其中，基本醫療保險、工傷保險基金準予支付費用的西藥品種分別為1133個和1137個，中成藥品種927個，民族藥品種47個。醫療保險、工傷保險基金不予支付費用的中藥飲片127種及1個類別。其中，單方不予支付的有99種，單、復方均不予支付的有28種和1個類別。根據相關法律規定，基本醫療保險診療項目是指符合以下條件的各種醫療技術勞務項目和采用儀器、設備與醫用材料進行診斷、治療的項目：

(壹) 臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目；

(二) 由物價、衛生部門制定了收費標準的診療項目；

(三) 由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內的診療項目。

基本醫療保險診療項目範圍的確定采用排除法，分別規定基本醫療保險基金不予支付費用和支付部分費用的診療項目範圍基本醫療保險基金不予支付費用的診療項目，主要是壹些非臨床診療必需、效果不確定或屬於特需醫療服務的診療項目。基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目，主要是壹些臨床診療必需、效果確定但費用昂貴的診療項目。

法律依據

《國家基本醫療保險診療項目範圍》第壹條 基本醫療保險診療項目是指符合以下條件的各種醫療技術勞務項目和采用儀器、設備與醫用材料進行診斷、治療的項目：(壹) 臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目；(二) 由物價、衛生部門制定了收費標準的診療項目；(三) 由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內的診療項目。基本醫療保險診療項目範圍的確定采用排除法，分別規定基本醫療保險基金不予支付費用和支付部分費用的診療項目範圍基本醫療保險基金不予支付費用的診療項目，主要是壹些非臨床診療必需、效果不確定或屬於特需醫療服務的診療項目。基本醫療保險基金支付部分費用的診療項目，主要是壹些臨床診療必需、效果確定但費用昂貴的診療項目。

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