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甲減最佳治療方案 甲減治療的註意事項

壹、甲減治療的主要方式

進行甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療。

第壹:甲狀腺激素替代治療:

由於甲減病人自身不能產生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療。替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即T3、T4和幹甲狀腺片。

T3:由於作用時間持續較短,故不常用於替代治療。國內尚無成品藥物*。

T4:在國外許多國家常用T4替代甲狀腺激素。每天所需的劑量約為100-200微克。國內尚無成品藥物*。

第二:幹甲狀腺片:

國內甲減病人主要用幹甲狀腺片進行替代治療。幹甲狀腺片含有T3和T4兩種甲狀腺激素,價格便宜。每天用量40壹200毫克。每片劑量多為40毫克,也有含60毫克的。

第三:病因治療:

1、有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因為藥物導致的甲減,減量或停用後,甲減可以自行消失;

2、若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除後,甲減有可能得到不同程度的改善;

3、若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈後,甲減也會消失;若是長期缺碘引起的甲減,需補充碘的攝入。

二、甲減治療時的註意情況

1、甲減患者開始用甲狀腺制劑治療時,應從小劑量用起,逐步增加至所需的合適劑量。特別是老年人,病程長,病情重或有冠心病、心絞痛的患者,應從更小的劑量開始,且要更緩慢增量。如果甲狀腺制劑用量大,增量快,可使代謝率突然升高,心臟負擔加重,容易誘發心絞痛、心律失常、心力衰竭,甚至心悸梗死。如果從小劑量開始,緩慢加量,心臟有壹個適應過程,就有可能不出現心臟的異常情況。

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