就是PPA
英文名稱
Pipemidic Acid Tablets[藥典]
成份
主要成份相關鏈接: 吡哌酸
性狀
本品為淡黃色片。
藥理毒理
本品為喹諾酮類抗菌藥,通過作用於細菌DNA旋轉酶,幹擾細菌DNA的合成,從而導致細菌死亡。對革蘭陰性桿菌,如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產氣腸桿菌、奇異變形桿菌、沙雷菌屬、傷寒沙門菌、誌賀菌屬、銅綠假單胞菌等具抗菌作用。
藥代動力學
本品口服後可部分吸收,單次口服0.5g和1g,服藥後1~2小時血藥濃度達峰值,分別為3.8mg/L和5.4mg/L。血漿蛋白結合率為30%,血消除半衰期(t1/2β)約為3~3.5小時。吸收後在除腦脊液以外的組織體液中分布廣泛。本品主要以原形經腎臟排泄,給藥後24小時自尿液排出給藥量的58%~68%,約20%自糞便排泄,少量藥物在體內代謝。
適應癥
用於敏感菌革蘭陰性桿菌所致的尿路感染、細菌性腸道感染。
用法用量
口服 成人壹次0.5g 壹日1~2g。
不良反應
本品毒性較低,不良反應主要為惡心、噯氣、上腹不適、食欲減退、稀便或便秘等胃腸道反應,皮疹或全身瘙癢少見:偶見眩暈、頭痛、血清氨基轉移酶壹過性升高等。上述不良反應均屬輕微,停藥後可自行恢復。
禁忌
禁用於對本品和萘啶酸過敏的患者。
註意事項
1.本品可與飲食同服,以減少胃腸道反應。
2.長期應用,宜定期監測血常規和肝、腎功能。
3.患中樞神經系統疾病者,如癲癇或癲癇病史者避免應用,確有指征應用時,宜在嚴密觀察下慎用。
4.嚴重肝、腎功能減退者慎用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
動物實驗顯示本品可抑制幼齡動物軟骨發育。孕婦、哺乳期婦女不宜應用。
兒童用藥
本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確立。但本品用於數種幼齡動物時,可引起關節病變。因此不宜用於18歲以下小兒及青少年。
老年患者用藥
老年患者宜根據腎功能調整給藥劑量。
藥物相互作用
1.丙磺舒可抑制本品的腎小管分泌,合用時後者血藥濃度升高,半衰期延長。
2.本品可減少咖啡因自肝臟清除,使後者半衰期(t1/2)延長,需避免合用,或監測咖啡因血藥濃度。
3.本品可顯著降低茶堿的清除,致後者血藥濃度升高,易於發生毒性反應,兩者不宜合用,如需合用應監測茶堿濃度並調整給藥劑量。
4.與慶大黴素、羧芐西林、青黴素等常具協同作用。