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吃水果對藥品的藥效有沒有影響?

此藥必須空腹服下”、“此藥忌酸冷”……這些都是藥品說明書上經常會提及的內容,壹般病人都會在服藥前仔細查看。但是,北京大學臨床藥理研究所魏敏吉博士說,對於某些藥物,吃水果時間不當也可能影響藥效,而這在說明書上壹般不會註明。 魏博士認為,病人在服藥前半小時最好不要吃水果,因為有些水果中含有可與藥物發生化學反應的物質,使藥效降低。 首先,某些水果含有壹種鞣質成分,這在青澀的水果中存在較多,如未熟的柿子、蘋果、杏等。這種成分雖是天然植物成分,但容易和藥物發生化學反應,導致藥物在體內聚集沈澱,溶解度變小,從而使藥效降低。 其次,多數水果含檸檬酸和蘋果酸,它們會改變腸道中的pH值,進而間接影響到藥物作用。對pH敏感的藥物,如口服青黴素類藥物,與酸性較大的水果(如山楂、桔子、葡萄等)壹同服用時,也會影響到藥物的療效。 再次,水果中壹般含有鈣和鎂等金屬離子,這些成分可以和某些類別的藥物(如四環素類)產生絡合反應,形成難溶的復合物,使藥物在體內的吸收受阻。 另外,有些水果(如葡萄柚)中的成分,會降低體內藥物代謝酶(主要是CYP3A4酶)的活性,藥物在體內的濃度便會升高,導致不良反應產生。目前研究發現,葡萄柚汁對免疫抑制劑環孢素、抗高血壓藥物都會有比較明顯的抑制作用。 人們常用的降血脂藥、抗生素、安眠藥、抗過敏藥等,均可能與水果中的物質發生相互作用,使藥物失效,或產生毒副作用。如某些抗過敏藥可以與柚子、柑橘類水果發生反應,引起心律失常,甚至引發致命性心室纖維性顫動。過敏性鼻炎的患者在服用抗過敏藥物特非那定的同時,如飲用了葡萄柚汁(又稱胡柚汁)就可能中毒死亡。此外,壹些水果還能和抗生素發生反應,影響藥物吸收,本來空腹可以吸收60%的,吃了水果後就可能只吸收40%。

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