磷遇空氣燃燒可致傷外,還由於磷氧化後生成五氧化二磷,其對細胞有脫水和奪氧作用.五氧化二磷遇水後生成磷酸並在反應過程中產熱使創面繼續加深.磷蒸氣吸入可引起吸入性損傷,磷及磷化物經創面和粘膜吸入可引起磷中毒.
磷系原生質毒,能抑制細胞的氧化過程.磷吸收後在肝,腎組織中含量較多,易引起肝,腎等臟器的廣泛損害.磷燒傷後病人主要表現為頭痛,頭暈,乏力,惡心,重者可出現肝,腎功能不全,肝腫大,肝區痛,黃疸,少尿或無尿,尿中有蛋白和管型.由於吸入性損傷及磷中毒可引起呼吸急促,刺激性咳嗽,肺部聞及幹濕羅音,重者可出現肺功能不全及ARDS,胸片提示間質性肺水腫,支氣管肺炎.部分病人可有低鈣,高磷血癥,心律紊亂,精神癥狀及腦水腫等.磷燒傷創面多較深,可傷及骨骼,創面呈棕褐色,Ⅲ度創面暴露時可呈青銅色或黑色.
磷燒傷後,應立即撲滅火焰,脫去汙染的衣服,創面用大量清水沖洗或浸泡於水中.仔細清除創面上的磷顆粒,避免與空氣接觸.若壹時無大量清水,可用濕布覆蓋創面.為避免吸入性損傷,病人及救護者應用濕的手帕或口罩掩護口鼻.病人入院後,用1%硫酸銅清洗,形成黑色磷化銅,便於清除,然後再用清水沖洗或浸泡於水中.註意硫酸銅的用量以及創面不發生白煙為度.殘余創面的磷化鯛應用鑷子仔細清除,再用清水沖洗後,用5%的碳酸氫鈉溶液濕敷,中和磷酸,4~6小時後改用包紮,嚴禁用油質敷料.深度創面應遲早切痂植皮.否認創面面積大小,磷燒傷後均應註意保護內臟功能,給予高糖,高熱量,高蛋白飲食,早期輸液量應偏多,早給堿性藥,早給利尿藥,給予能量保劑應用等.早期應用鈣劑可避免發生磷中毒,已發生磷中毒者應用鈣劑後,可緩解臨床癥狀,促進磷的排泄,並促進受傷臟器的恢復.