微信搜索“河北省醫療保障局”公眾號,點擊進入公眾號,點擊“異地就醫”菜單欄進入河北省異地就醫備案平臺,選擇“唐山”,即可進入註冊頁面。
步驟二:註冊異地就醫個人信息
點擊頁面新用戶註冊,依次填寫以下個人信息:姓名、身份證號、手機號、登錄密碼,點擊註冊按鈕即可註冊。
步驟三:新增異地就醫備案人
點擊頁面“新增備案人”,進入轉院轉診備案申報頁面,填寫以下個人信息:姓名、手機號碼、轉院類型、異地就醫地、轉往醫院、申請時間,然後點擊“申請備案”即可。
唐山市異地就醫備案事項須知
壹、直接結算政策待遇
住院醫療費用直接結算實行“就醫地目錄、參保地待遇,就醫地管理”政策待遇。就醫地目錄:參保人員異地就醫時原則上執行就醫地的支付範圍,包括基本醫療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準;參保地待遇:參保人員異地就醫原則上執行參保地的支付政策,包括醫保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。
二、備案承諾制管理
異地就醫直接結算需“先備案”,經辦機構采集必要的信息。
“三類”人員人員)“三類”人員需承諾備案半年內不變更異地就醫地,既可通過河北省醫療保障局網站和其微信公眾號、唐山市醫療保障局網站、唐山市人力資源和社會保障局網站或智慧社保手機APP自行辦理異地就醫備案,也可到當地醫保經辦機構窗口辦理;享受在參保地就醫時的同樣待遇。已經備案的“三類”人員在參保地不可使用社保卡就醫。
轉診轉院人員
需轉往統籌區外就醫的參保人員,其異地就醫備案辦理流程及待遇如下:
1.參保人就醫前可通過河北省醫療保障局網站和其微信公眾號、唐山市醫療保障局網站、唐山市人力資源和社會保障局網站或智慧社保手機APP自行辦理異地就醫備案,也可到當地醫保經辦機構窗口辦理。
2.備案僅限當次異地就醫使用,時效暫定為壹年。再次轉診轉院須重新辦理。
三、其他事項
異地就醫住院直接結算備案僅限參保人因疾病導致的異地住院治療,不適用於生育、意外傷害、應當由第三人負擔等情況。
參保人可登錄河北省醫療保障局門戶網站查詢已開通跨省聯網的異地定點醫院和省內異地定點醫院、藥店。
異地就醫住院醫療費用直接結算,實行就醫前備案管理,特殊情況可先行住院,10日內補辦備案。
“三類”人員異地就醫每次住院結算後再住院不需重新申請備案;辦理異地就醫備案後,半年內壹般不得再次變更就醫地,半年內確需變更的,在變更地定點醫療機構直接住院發生的醫療費用由個人先行墊付,按異地轉診轉院人員類型回參保地進行報銷,門診特殊疾病費用不予報銷;在非定點醫療機構住院的,按照參保地有關規定執行;屬性由異地更改為本地後,半年以上可再變更為異地。
辦理異地就醫直接結算備案後,在已開通異地就醫直接結算定點醫療機構住院的,持社保卡直接結算醫療費用;在未開通異地就醫直接結算的定點醫療機構住院的,醫療費用由個人先行墊付,回參保地按照有關規定申請報銷。
在已實現異地就醫直接結算醫療機構住院因個人原因未直接結算的,以及未按規定辦理登記備案手續的住院醫療費用,需回參保地申請報銷的,按參保地有關規定辦理。
異地就醫業務咨詢電話:0315-5908000