藥品名稱通用名:甲鈷胺片產品名稱:甲鈷胺片英文名稱:漢語拼音:甲鈷胺片漢字?這種藥劑是白色糖衣片,去掉糖衣後呈粉紅色。?適應癥:周圍神經病變。規格0.5mg?用法用量口服。成人壹般壹次服用1片(0.5mg),壹日三次,可根據年齡和癥狀增減。
編輯這段不良反應
在15和180病例中,有146例(0.96%)出現不良反應。胃腸道(不良反應發生頻率末):偶見食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉(5% ~ 0.1%);過敏:罕見(
編輯本段的註意事項?
註意事項?1.如果服用壹個月以上無效,則不需要繼續服用。?2.從事汞及其化合物的工作人員不宜長期大量服用本品。?孕婦和哺乳期婦女用藥?雖然甲鈷胺在動物實驗中無致畸作用,但其對孕婦的安全性尚不明確。?甲鈷胺是否由女性乳汁分泌尚不清楚,但動物實驗報道甲鈷胺由乳汁分泌。本品對哺乳期婦女的安全性尚不清楚。該實驗尚未針對兒童藥物進行,也沒有可靠的參考文獻。老年人用藥?由於老年人功能減退,建議在醫生指導下酌情減少劑量。藥物相互作用?實驗沒有進行,也沒有可靠的參考資料。吸毒過量?沒有藥物過量的經歷。如果出現用藥過量,應進行對癥和支持治療。?
編輯這壹段藥理學和毒理學
藥理作用本品為內源性輔酶B12,參與壹碳單位循環,在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應中起重要作用。動物實驗表明,本品比氰鈷胺更容易進入神經元細胞器,參與腦細胞和脊髓神經元胸苷的合成,促進葉酸的利用和核酸代謝,比氰鈷胺更好地促進核酸和蛋白質的合成。本品可促進軸突運輸功能和軸突再生,使鏈脲佐菌素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突細胞骨架蛋白的運輸正常化,對藥物引起的神經變性,如阿黴素、丙烯酰胺和長春新堿引起的神經變性和自發性高血壓大鼠的神經系統疾病有抑制作用。發現本品能促進大鼠組織培養中神經元的卵磷脂合成和髓鞘形成。本品可使延遲的突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常,可通過提高神經纖維的興奮性恢復終板電位誘導,使膽堿缺乏飼料餵養的大鼠腦內乙酰膽堿恢復正常水平。生殖毒性毒理學研究:致畸敏感期大鼠和小鼠口服0.2 mg/kg/d、2.0 mg/kg/d和20mg/kg/d,胎兒和新生兒未見異常和致畸體征。
編輯本段的藥代動力學
1.壹次性管理?健康人壹次性口服120μg和1,500μg。無論哪種劑量,給藥後3小時達到最高血藥濃度,其吸收具有劑量依賴性。下圖和下表顯示了半衰期、血清中總B12的增加濃度和△AUC0。服藥後8小時,尿中B12的總排泄量為服藥後24小時的40% ~ 80%。註)壹次口服1,500μg的標示劑量超出了日本厚生省的批準範圍。1:根據梯形法則公式計算從給藥前值到給藥後12小時測量值的增加。※.2:按給藥後24 ~ 48小時的平均值計算。※.2.連續給藥?健康人每日口服1,500μg,連續12周,觀察血清總b12的變化。給藥4周後,其值為給藥前的2倍左右,之後逐漸增加到12周後的2.8倍左右。即使在停藥4周後,仍約為給藥前的1.8倍。