壹、事項名稱 門診費用報銷 二、受理單位 阜陽市各醫療保障經辦機構 三、服務對象 職工醫保:異地安置(異地長期居住、常駐異地工作)人員的慢性病門診費用;辦理轉診轉院手續後發生的,在備案有效期內的就醫地門診放化療費用、器官移植術後門診復查費用。 居民醫保:非即時結報符合醫保政策規定範圍內的普通門診、大額門診及門診慢特病費用。 四、辦理流程 1.申請申請人到醫保經辦機構服務窗口提交材料,申請基本醫療保險門診費用手工(零星)報銷; 2.受理醫保經辦機構接收並初審材料。審核不通過的,不予受理並告知不通過原因;審核通過的從系統調取參保信息進行登記,建立臺賬,整理材料,打印《受理通知單》給申請人,推送至業務審核; 3.審核醫保經辦機構依據醫保政策,對申請人提交的醫院收費票據、門急診費用清單、處方底方,進行初審和復核; 4.撥付醫保經辦機構審核結束,財務部門人員再次核對票據信息後支付醫療費用至個人銀行賬戶中; 5.辦結相關原始資料完成存檔備查。 五、受理材料 1.醫保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡; 2.醫院收費票據; 3.門急診費用清單; 4.處方底方。 備註:使用限制藥品需提供相關醫學檢查材料。 六、辦理時限 不超過30個工作日 七、查詢方式 1. 現場查詢; 2.電話查詢:具體電話見附表; 3.線上查詢:通過微信公眾號“阜陽醫療保障”,進入服務大廳,在“我要查-醫保結算信息”進行查詢。 八、監督電話0558-2299090 九、評價渠道 現場“好差評”評價器、意見箱; 線上評價:通過阜陽醫保公***服務平臺。 十、業務辦理地址和咨詢電話 經辦機構名稱 經辦地址 咨詢電話 阜陽市醫療保障基金管理中心 阜陽市三清路666號市民中心三樓3號廳 0558-2296120 阜陽市潁州區城鄉居民醫療保險基金管理中心 阜陽市潁州區潁淮大道397號(潁州區政務服務中心壹樓醫保窗口) 0558-2179327 潁泉區城鄉居民基本醫療保險管理中心 阜陽市潁泉區柳蔭路疾控大樓(潁泉區政務服務中心二樓醫保窗口) 0558-2629520 潁東區醫療保障基金管理中心 潁東區向陽街道向陽辦事處致富路農機大市場23號樓(潁東區政務服務中心壹樓醫保窗口) 0558-2320130 潁上縣醫療保障基金管理中心 潁上縣政務西路與政務南路交叉口北側(潁上縣行政服務大廳) 0558-4429097 0558-4450050 阜南縣醫療保障基金管理中心 阜南縣鹿城鎮富坡大道歐陸花園A-1 0558-6722076 臨泉縣醫療保險基金管理中心 臨泉縣建設南路好迪家居材料市場11號樓2樓(臨泉縣政務服務大廳) 0558-6565119 0558-5396203 太和縣醫療保障基金管理中心 太和縣人民北路200號 0558-8669975 界首市醫療保險基金管理中心 界首市廣場南路58號 0558-4868986 0558-4862872
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