壹、醫療保險卡
醫保卡賬戶是國家支付個人和單位醫療費用的壹部分。除了在醫院的體檢,在醫院的任何醫療活動都可以使用醫保卡賬戶。參保職工到醫保定點醫院或藥店就醫或購藥時,可直接用醫保卡支付。在藥店買藥時,會支付醫保卡賬戶內的全額資金。在定點醫院看病,醫保卡可以支付個人部分,另壹部分醫保和醫院結算後直接報銷。
二、醫保卡報銷範圍
醫保報銷範圍有限,只有在醫保指定的醫療機構和藥店就醫、買藥才能報銷。
而且只能報銷基本醫保目錄內的藥,甲類藥全部報銷,乙類藥部分報銷,丙類藥不能報銷。參加治療項目也有要求。只有符合基本醫療保險診療項目範圍的,才能全部或部分報銷。比如去眼科醫院配眼鏡,做近視手術,是達不到報銷標準的。
服務設施也有規定的範圍。符合基本醫療保險醫療服務設施標準範圍的,才能報銷。主要包括住院床位費和門急診觀察床位費。比如護理費和餐費,不能報銷。
醫保範圍外的費用是指那些醫保不報銷的費用,比如起付線以下不支付。醫療費用不超過免賠額的,必須由個人承擔。封頂線以上不予補償。比如北京,門診封頂線2萬,住院封頂線654.38+萬。個人不報銷自費,甲類藥品100%報銷,乙類藥品部分報銷,丙類藥品不能報銷。個人自付部分,不予報銷。在醫保的起付線和封頂線之間,還是會有壹部分費用需要個人承擔,也就是人們通常所說的醫保報銷比例。報銷比例越低,個人負擔越高。
孕檢可以用社保卡。如果在貴公司繳納生育保險,不需要使用醫保卡。因為基本上各個地方的生育保險都可以報銷孕前和整個懷孕過程。如果妳用的是醫保卡,那麽這個使用是妳自己做的。早孕檢查,刷醫保卡也是可以的。但需要提醒的是,醫保卡的繳費部分不能用於報銷生育保險。檢查費裏生育保險可以報銷的金額是有限的,所以這部分報銷限額妳可以用現金花,剩下的檢查費用醫保卡支付。