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醫院的門診可以報銷嗎?

醫保在醫院門診部看病可以報銷。

門診就醫在20元以內可以報銷,參保人員可以享受門診報銷。以前門診只能報銷31的疾病。4月1起,所有醫保範圍內的疾病都可以報銷。醫療保險壹般指基本醫療保險,是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的社會保險制度。醫療保險基金通過用人單位和個人繳費建立。參保人發生醫療費用後,醫療保險機構會給予壹定的經濟補償。

第壹,基本醫療保險制度的建立和實施,聚集了單位和社會成員的經濟力量。再加上政府資助,患病的社會成員可以從社會上獲得必要的物質幫助,減輕醫療費用負擔,避免患病的社會成員“因病致貧”。醫療保險具有社會保險的基本特征,如強制性、互助性和社會性。醫療保險制度通常由國家立法並強制執行,並建立基金制度。費用由用人單位和個人共同支付,醫療保險費由醫療保險機構支付,解決職工患病或受傷帶來的醫療風險。社會醫療保險經辦機構應當為每個參保人員建立基本醫療保險個人賬戶,並以本人身份證號為終身醫療保險號。職工基本醫療保險個人賬戶中的資金歸個人所有,用於醫療消費。超支不補,余額累計,不提取現金。職工死亡,個人賬戶註銷,余額按規定繼承。

二、職工基本醫療保險不支付的費用有哪些?

(1)服務項目。(1)掛號費、院外會診費、病歷費等。(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特護等特殊醫療服務。

(2)非疾病治療項目。(1)各種美容健美,以及非功能性整形外科和矯形外科;(2)各種減肥、增重、增高項目;(3)各種健康檢查;(4)各類預防保健診療項目;(5)各種醫學咨詢和醫學鑒定。

(3)診斷設備和醫用材料。(1)正電子發射斷層掃描(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備的檢查治療項目;(2)眼鏡、假牙、假眼、假肢、助聽器等康復器具;(3)各種自用的保健、按摩、檢查和治療設備;(4)省級物價部門規定壹次性醫療不能單獨收費。

(4)治療項目。(1)各種器官或組織移植的器官來源或組織來源;(二)腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨骼、骨髓以外的器官或者組織移植;(3)近視矯形手術;(4)氣功療法、音樂療法、保健營養療法、磁療等輔助治療項目。

(5)其他。(1)各種不孕癥(妊娠)、性功能障礙的診療項目;(2)各類科學研究和臨床驗證的診療項目。

三、醫保報銷的免除情況是怎樣的?

自費就醫(無定點就醫醫院或無轉診單)、自費購藥、公費醫療規定不能報銷的藥品、不符合計劃生育的醫療費用;門診治療費、出診費、住院費、夥食費、陪護費、營養費、輸血費(家庭儲血的除外,按有關規定報銷)、降溫取暖費、救護車費、特殊護理費等費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;骨科、整容、種植牙、假肢、器官移植、點名手術費、咨詢費等。;報銷範圍內,超出限額。

希望以上內容對妳有幫助。如有疑問,可咨詢專業律師。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》。

第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險和生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、患病、工傷、失業和生育時依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險按照國家規定執行。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診、搶救的醫療費用,按照國家規定由基本醫療保險基金支付。

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