2.二級醫院住院報銷比例
(1) 5000元(含5000元)住院報銷比例為50%;
(2)住院5000元至10000元(含10000元)報銷比例為55%;
③住院10000元報銷比例為60%。
3.三級醫院住院報銷比例
①5000元以下住院報銷比例為35%;
②5000元至10000元住院報銷比例為40%;
③10000元以上住院報銷比例為45%。
報銷範圍和比例:
1,門診補償
村衛生室和村中心衛生室醫療費用報銷60%,每次就診處方藥費用限額10元,醫院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。在鎮衛生院就醫報銷40%,每次就診檢查費和手術費限額50元,處方藥費限額100元。二級醫院就醫報銷30%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。三級醫院報銷20%,每次就診檢查費、手術費限50元,處方藥費限200元。中藥發票附處方,限額1元。鄉鎮合作醫療門診年補償限額為5000元。
2、住院補償
(1)報銷範圍:a .藥品費用:補充檢查:心電圖、X線透視、攝片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查費用200元;手術費用(參照國家標準,超過1000元的報銷1000元)。b、60歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,每日治療護理費補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3.嚴重疾病補償
鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院患者,醫療費用壹次性或全年超過5000元的,應分期補償,即5001-10000元為65%,10001-18000元為70%。鎮級合作醫療住院和尿毒癥門診血液透析、腫瘤門診放化療年度補償限額為1.1萬元。
寧波醫保卡怎麽報銷?
1.醫保分兩個賬戶,個人賬戶,醫保卡反映的錢可以在定點藥店買藥,支付門診費用和支付住院費用的個人自付部分;統籌賬戶由醫保中心管理,參保人員發生的符合當地醫保報銷的費用由統籌賬戶支付。
2.看病時,向指定醫院出示醫保卡,證明參保人身份。結賬時,個人自付的部分用醫保卡或現金自付,醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先自付再報銷。
3.住院報銷是有起付線的,也就是說需要自己出起付線,超出起付線的部分可以按照當地醫保規定報銷。各地報銷比例不壹樣,不同醫院不同項目也不壹樣,不可能具體給妳,75%左右。
法律依據:
中華人民共和國社會保險法
第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭中60周歲以上的老年人和未成年人等。,由政府補貼。
第三十壹條社會保險經辦機構可以根據管理服務的需要,與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規範醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。