藥品名稱 氯化鉀註射液
通用名：氯化鉀註射液
曾用名：
商品名：
英文名：Potassium Chloride Injection
漢語拼音：Luhuajia Zhusheye
本品主要成分及其化學名稱：氯化鉀
其結構式為：KCl
分子式：KCl
分子量：74.55
性狀
本品為無色的澄明液體。
藥理毒理
鉀是細胞內的主要陽離子，其濃度為150～160mmol/L，而細胞外的主要陽離
子是鈉離子，血清鉀濃度僅為3.5～5.0mmol/L。機體主要依靠細胞膜上的Na＋-K
＋ATP酶來維持細胞內外的K＋、Na＋濃度差。體內的酸堿平衡狀態對鉀代謝有影
響，如酸中毒時H＋進入細胞內，為了維持細胞內外的電位差，K＋釋出到細胞外，
引起或加重高鉀血癥。而代謝紊亂也會影響酸堿平衡，正常的細胞內外鉀離子濃
度及濃度差與細胞的某些功能有著密切的關系，如碳水化合物代謝、糖原貯存和
蛋白質代謝、神經、肌肉包括心肌的興奮性和傳導性等。
藥代動力學
鉀90％由腎臟排泄，10％由腸道排泄。
適應癥
（1）治療各種原因引起的低鉀血癥，如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排
鉀性利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖皮質激素和補充高滲葡萄糖後
引起的低鉀血癥等。
（2） 預防低鉀血癥，當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血癥對患者
危害較大時（如使用洋地黃類藥物的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、
嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上腺皮質激素、失鉀性腎病、Bartter綜合征等。
（3）洋地黃中毒引起頻發性、多源性早搏或快速心律失常。
用法用量
用於嚴重低鉀血癥或不能口服者。壹般用法將10%氯化鉀註射液10～15ml
加入5%葡萄糖註射液500ml中滴註（忌直接靜脈滴註與推註）。補鉀劑量、濃
度和速度根據臨床病情和血鉀濃度及心電圖缺鉀圖形改善而定。鉀濃度不超過
3.4g/L（45mmol/L），補鉀速度不超過0.75g/小時（10mmol/小時），每日補鉀
量為3～4.5g（40～60mmol）。在體內缺鉀引起嚴重快速室性異位心律失常時，
如尖端扭轉型心室性心動過速、短陣、反復發作多行性室性心動過速、心室撲動
等威脅生命的嚴重心率失常時，鉀鹽濃度要高（0.5％，甚至1％），滴速要快，
1.5g/小時（20mmol/小時），補鉀量可達每日10g 或以上。如病情危急，補鉀濃
度和速度可超過上述規定。但需嚴密動態觀察血鉀及心電圖等，防止高鉀血癥發
生。
小兒劑量每日按體重0.22g/kg(3mmol/kg)或按體表面積3g/m2計算。
不良反應
（1）靜脈滴註濃度較高，速度較快或靜脈較細時，易刺激靜脈內膜引起疼痛。
（2）滴註速度較快或原有腎功能損害時，應註意發生高鉀血癥。壹旦出現高
鉀血癥，應緊急處理。
禁忌癥
（1）高鉀血癥患者。
（2）急性腎功能不全、慢性腎功能不全者禁用。
註意事項
(1) 老年人腎臟清除鉀功能下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。
（2）下列情況慎用：①代謝性酸中毒伴有少尿時；②腎上腺皮質功能減弱者；
③急慢性腎功能衰竭；④急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿K＋排泄減少；
⑤家族性周期性麻痹，低鉀性麻痹應給予補鉀，但需鑒別高鉀性或正常血鉀性周
期性麻痹；⑥慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起
腎前性少尿；⑦胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、
潰瘍性腸炎者、不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情；⑧
傳導阻滯性心律失常，尤其當應用洋地黃類藥物時；⑨大面積燒傷、肌肉創傷、
嚴重感染、大手術後24小時和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥；⑩腎
上腺性異常綜合征伴鹽皮質激素分泌不足。
（3）高鉀血癥時禁用。
（4）用藥期間需作以下隨訪檢查：① 血鉀；② 心電圖；③ 血鎂、鈉、鈣；
④ 酸堿平衡指標；⑤腎功能和尿量。
孕婦及哺乳期婦女用藥
無特殊發現。
兒童用藥
老年患者用藥
老年人腎臟清除K＋功能下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。
藥物相互作用
（1）腎上腺糖皮質激素類藥尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者、腎上腺鹽
皮質激素和促腎上腺皮質激素（ACTH），因能促進尿鉀排泄，與本品合用時降
低鉀鹽療效。
（2）抗膽堿藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。
（3）非甾體類抗炎鎮痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。
（4）與庫存血（庫存10日以下含鉀30mmol/L,庫存10日以上含鉀65mmol/L）、
含鉀藥物和保鉀利尿藥合用時，發生高鉀血癥的機會增多，尤其是有腎損害者。
（5）血管緊張素轉換酶抑制劑和環孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減
少，故合用時易發生高鉀血癥。
（6）肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發生高鉀血癥。另
外，肝素可使胃腸道出血機會增多。
藥物過量
引起高鉀血癥。
規格
10ml：1g