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致畸藥物異維A酸在皮膚科的療效如何?

(1)異維A酸是壹種什麽藥物

異維A酸又稱肉毒桿菌素,是維生素A的合成衍生物,主要用於治療嚴重的痤瘡,尤其是囊腫性、凝聚性痤瘡。它是壹種皮膚科處方藥,通常口服。在國內市場上,異維A酸是其主要成分,商品名為 "泰諾"。

(2)異維A酸有致畸作用

是的,動物實驗已明確證明它有致畸作用。因此,該藥壹上市,就明確規定孕婦禁用。

(3)孕婦服用異維A酸會對胎兒造成哪些先天性畸形

異維A酸可通過胎盤進入胎兒體內。孕婦服用任何劑量的異維A酸,即使時間很短,胎兒發生先天性畸形的風險也很高。在懷孕頭三個月服藥的孕婦中,約有 359/6 的胎兒會受到影響。先天性畸形包括腦積水、小頭畸形、心臟缺陷、智力遲鈍、耳朵小而畸形以及面部其他畸形。

(4)孕婦服用異維A酸會導致流產或胎兒死亡嗎

是的,流產的發生率高達50%。胎兒死亡的風險也會增加。

(5)異維A酸會使育齡婦女難以懷孕嗎

壹些研究發現,使用異維A酸會導致月經不調,從而使育齡婦女難以懷孕。不過,沒有生育問題的報道。

(6)服藥期間懷孕怎麽辦

立即停止服藥,並與醫生討論您的情況。如果繼續妊娠,妊娠中期超聲波檢查有助於發現胎兒是否有大的畸形,但並不是每種畸形都能檢查出來。

(7)其他與維生素 A 有關的藥物在懷孕期間使用是否也不安全

是。它常用於治療頑固性銀屑病、局部和全身膿皰病、先天性鱗屑癬和毛囊角化病等皮膚病。它還可能導致胎兒先天性畸形,因此孕婦絕對禁用。如果停藥後 6 個月或更長時間才懷孕,依曲替酯可能會導致胎兒先天畸形。使用這種藥物的女性如果想要孩子,至少要在停藥 1 年後才能懷孕。此外。懷孕期間服用大劑量維生素A也是不安全的。

(8)孕期多吃含維生素A的蔬菜是否不安全

孕期多吃西紅柿、胡蘿蔔以及富含維生素A的紅色和黃色蔬菜不會導致出生缺陷。這些食物本身並不含有維生素A,而是含有壹種叫做胡蘿蔔素的物質,人體可以將其加工成所需數量的維生素A,而不會有過量攝入的風險。

(9)如果丈夫服用異維A酸該怎麽辦

目前還不清楚男性服用異維A酸是否會導致胎兒先天畸形,但最好不要讓妻子在服藥期間受孕。如果妻子沒有采取避孕措施,丈夫應該使用避孕套。

(10)哺乳期能否使用這種藥物

不能。異維A酸是否會進入乳汁尚不清楚,但它可能會像其他同類藥物壹樣進入乳汁。因此,安全的做法是不使用它。

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