醫療保險如何報銷?
住院報銷比例與參保人所在醫院的級別有關。例如,如果參保人住的是三級醫院,從起付標準到3萬元,職工自付15%,即報銷85%。
醫保報銷範圍城鎮醫療保險報銷範圍如下:
1、包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等);
2、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,均須參加基本醫療保險;
3、部分鄉鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其職工均須參加基本醫療保險。
有的鄉鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其職工逐步納入基本醫療保險範圍(最後壹項因各地政策而異),享受醫療報銷待遇。
城鎮醫療報銷主要指的是在醫院看病、取藥、住院、手術等,可以通過醫保卡按照相關規定報銷醫療費用,城鎮醫療保險專業性較強,項目規模和覆蓋面較大,但其在大病或意外事故中的支付是有限的,筆者建議參保人可以單獨購買商業大病醫療補充保險與社保相結合的方式來減少自己的經濟損失。
法律依據:"
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第26條 基本醫療保險待遇標準職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準,按照國家規定執行。
第二十八條 基本醫療保險的醫療費用:符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的醫療費用,以及急診、搶救醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。