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血糖也高,還會動脈粥樣硬化,怎麽辦

三高主要是指高血糖、高血脂、高尿酸 "三高 "人群的飲食原則:主食要定量,不能多吃或少吃;○蛋白質要充足,同時保證優質蛋白質的攝入,如魚、禽、瘦肉、蛋、豆制品、脫脂奶等;○少吃脂肪、膽固醇高的食物,如肥肉、動物內臟、肉皮、巧克力、油炸食品、肉湯、蟹肉、魚子等、警惕 "脂肪和膽固醇含量高的隱形食品,如肥肉、動物內臟、肉皮、巧克力、油炸食品、肉湯、蟹黃、魚子等、同時要警惕 "看不見 "的脂肪,如植物油、堅果、全脂奶及奶制品等; ○ 蔬菜要保證足夠新鮮,加工烹調過程中要註意盡量減少對營養素的破壞,如先洗後 切、爆炒涼拌等; ○ 水果要新鮮,烹調過程中要盡量減少對營養素的破壞。水果要適量,吃多了也會增加能量,最好在兩餐之間食用水果; ○要限制酒精飲料的攝入,偶爾喝壹點,不要超過 50 克; ○節日期間看電視的機會很多,別忘了 "忘了 "拿著零食吃,否則前面正餐做得再標準也會影響 "三高"、"三高"、"三高"。對於 "三高 "指標,多進行戶外散步鍛煉可以減輕身體負擔。"三高 "人群在遵循上述原則的同時,不同的高指標人群有不同的註意點。高血糖人群的飲食要點:1)忌吃含糖量高的食物,如糖果、巧克力、奶油蛋糕等;2)常吃粗糧和薯類代替主食,如燕麥、蕎麥、大麥、馬鈴薯等。3)少吃稀飯,因為稀飯易消化不易定量,餐後血糖容易升高;4)食用油每天不能超過 25 克;5)多吃有助於降糖的蔬菜,如芹菜、黃瓜、西紅柿、白蘿蔔、綠豆芽、苦瓜、大白菜等。6)多吃菌藻類,如香菇、草菇、金針菇、海帶、紫菜等;7)吃水果減去相應的主食,如吃150克蘋果減去25克大米;8)血糖不穩定不能飲酒和水飲料。高血脂人群的飲食要點:1)每天脂肪攝入量不宜超過50克,瘦肉在100-150克之間,喝脫脂牛奶為宜;2)每天烹調用油在20克左右,盡量選擇富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、茶油等。3)適量使用有助於降血脂的食物,如富含纖維素的蔬菜水果、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品、富含植物固醇的豆制品等。3)適量使用有助於降血脂的食物,如富含纖維素的蔬菜水果、富含植物甾醇的豆制品、富含纖維素的菌藻類食物等。高尿酸人群的飲食要點:1)選擇鮮奶和蛋白作為蛋白質的主要來源,因為這兩種食物的嘌呤含量最低,瘦肉、魚和禽類每天應限制在 100 克以內;2)不用或慎用富含嘌呤的食物,如粗糧、海產品、豆類及其制品等。3)淺色蔬菜是蛋白質的主要來源,如冬瓜、大白菜、小白菜、蘿蔔等;4)適量食用菌藻類可幫助降血脂,如富含纖維素的果蔬、富含植物固醇的豆制品、菌藻類等。)菇類和藻類可適量食用;4)堅決禁止各種飲酒。高脂血癥的治療 低膽固醇和低脂肪飲食可降低低密度脂蛋白水平。運動有助於降低低密度脂蛋白膽固醇水平,增加高密度脂蛋白膽固醇水平。每天少量飲酒可提高高密度脂蛋白膽固醇水平,降低低密度脂蛋白水平,但每天飲酒兩杯以上可能會產生相反的效果。總的來說,治療膽固醇和甘油三酯水平高的最佳方法是:超重者減肥、戒煙、減少飲食中的脂肪和膽固醇總量、加強體育鍛煉,必要時服用降脂藥物。但是,如果血脂水平非常高或常規治療無效,則應通過特殊的血液檢測來確定是否存在特殊疾病,以便采取適當的治療措施。所謂合理膳食有兩層含義:壹是所采取的膳食措施既要達到降血脂的目的,又要使患者獲得充足的營養供給,以保證身體健康。片面的素食主義或 "三不吃"(不吃肉、不吃蛋、不吃魚)是絕對不可取的。其次,飲食治療要根據高脂血癥的不同類型,也要因人而異,不能生搬硬套,更不能道聽途說。下面就不同類型高脂血癥的飲食治療作壹原則性介紹: (1)高膽固醇血癥 只有血液中膽固醇含量增高而甘油三酯含量正常的患者,飲食治療的要點是限制食物中膽固醇的攝入量,每日總攝入量不超過200毫克。患者應避免或少吃含膽固醇的食物,如動物腦、脊髓、內臟、蛋黃(蛋黃含膽固醇 250-300 毫克),飲食治療應根據不同類型的高脂血癥而定。因此,飲食治療應根據不同類型的高脂血癥而定,如蛋黃(每個蛋黃含 250-300 毫克膽固醇)、貝類(如貽貝、蝸牛等)和軟體動物(如烏賊、墨魚、魚子等)。另壹方面,患者應適量攝入膽固醇含量不太高的營養物質,如瘦豬肉、牛肉、鴨肉、雞肉、魚肉和奶制品。這些食物的膽固醇含量並不高,比如每瓶牛奶的膽固醇含量只有30毫克,其他幾種食物每100克的膽固醇含量也只有100毫克左右,所以不必過分忌口,當然也不要吃得太多。二是限制動物脂肪,適當增加植物油,計算表明,如做飯不用動物油,每個病人每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500~750g是最理想的。植物油雖好,但不宜吃得太多,否則也會帶來不良影響。第三,多吃蔬菜、水果,增加纖維素的攝入。第四,多吃具有降膽固醇作用的食物,如大豆及其制品、洋蔥、大蒜、金花菜(草頭)、蘑菇、木耳等。其中有些食物還同時具有抗凝血作用,對預防血栓形成和冠心病也有好處。(2)高甘油三酯血癥 對於僅血甘油三酯水平增高而膽固醇水平正常的患者,飲食治療的要點與上述不同。關鍵在於限制進食量,減輕體重,使體重達到並維持在標準範圍內。標準體重可按以下公式計算:男性:身高(厘米)-105(公斤) 女性:身高(厘米)-107.5(公斤) 下壹步是限制甜食。這類患者對糖特別敏感,吃糖會使他們的甘油三酯水平進壹步升高。因此,白糖、紅糖、果糖、蜂蜜以及含糖的食物和藥品應盡量少吃或不吃。第三,禁酒,酒精會使這類患者的甘油三酯含量升高。第四,適當增加蛋白質,尤其是大豆蛋白。第五,將膽固醇限制在每天300毫克以下,允許患者每周吃3個雞蛋,其他含膽固醇的食物也可以適當食用,只要總攝入量不高於上述限制即可。第六,適當限制脂肪,尤其是動物脂肪。 3)混合型高脂血癥 此型患者血膽固醇和甘油三酯水平均增高,飲食治療的要點是綜合上述兩型。飲食治療的要點是綜合上述兩種類型,即適當限制膽固醇和動物脂肪,控制食量以減輕體重,避免甜食,戒酒,適當增加植物油、豆類及其制品,多吃蔬菜、水果和某些具有降脂作用的食物。高血脂是動脈硬化和心腦血管疾病的罪魁禍首,很多人對高血脂憂心忡忡。因此,高血脂患者在飲食上應註意 "兩低壹高、兩限壹提倡 "的原則,即低脂肪、低膽固醇、高纖維素飲食,限制飲酒,限制能量總量,提倡飲茶。只有註意調整飲食習慣,才能有效控制血脂水平。醫生建議,高血脂患者應多吃以下食物:豆制品:豆制品不含膽固醇,還能防止腸道吸收食物中的膽固醇,所含的卵磷脂能使膽固醇不沈積在血管壁上,形成動脈粥樣硬化斑塊,所含的大豆蛋白能明顯降低血清膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯水平。黑木耳、香菇:黑木耳具有抗血小板聚集、降低血脂和防止膽固醇沈積的作用。香菇有調節人體新陳代謝、降血脂、降血壓的作用,並能降低肝臟中的脂肪和膽固醇含量。蕎麥、燕麥:蕎麥、燕麥富含可溶性纖維,能抑制小腸對膽固醇的吸收,降低血液中的膽固醇水平。據研究,血膽固醇高的人每天吃100克燕麥片,幾周後血膽固醇可降低5%。大蒜、洋蔥:大蒜具有擴張血管、抗血小板聚集和阻止膽固醇合成的作用。洋蔥含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸,有降血脂、降血壓和抗動脈粥樣硬化的作用。魚類:魚類含有豐富的不飽和脂肪酸,能降低血中膽固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白,抑制血小板聚集,防止動脈粥樣硬化。尤其是海魚,富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,降脂效果更好,如生活在北極的愛斯基摩人由於大量食用海魚,無壹人患動脈粥樣硬化性心臟病。蔬菜、水果:蔬菜和水果中纖維素含量較多,攝入壹定量的纖維素,可降低血液中的膽固醇。茶葉:研究證明,各種茶葉都有降血脂、促進脂肪代謝的作用,其中綠茶降血脂效果最好。因此,高脂血癥患者不妨多喝茶。此外,人到中年後,基礎代謝率下降,能量需求減少。高脂血癥患者應嚴格控制能量攝入,每人每天能量攝入應控制在29千卡/千克以內,每天主食不宜超過300克。高血壓的防治 (1)註意勞逸結合。防治高血壓帶來的危害,主要環節在於早期預防,預防是對付高血壓最有效的方法,否則等到並發癥出現就為時已晚。壹般來說,血壓超過正常高限(收縮壓130-139mmHg或舒張壓85-89mmHg)的人中,約有41%會在4年內發展為長期高血壓。因此,血壓超過正常上限的人也應接受降壓治療。由於大腦皮層過度緊張是高血壓發病的重要因素,因此建議高血壓患者應結合自身情況適當安排休息和活動,每天保持8小時的睡眠時間,中午適當午休,與家人壹起到林蔭小道、小河邊、公園裏散散步,放松心情,這適合絕大多數高血壓患者。當然,適當做做廣播體操、打打太極拳,對保持體力、促進血壓恢復也大有裨益。輕、中度高血壓患者騎自行車、遊泳也不錯。註意保持大小便通暢,養成定時排便的習慣,老年人和重度高血壓患者,最好在醫生的指導下安排活動,切忌貪圖壹時之樂而造成終身遺憾。對於壹些容易引發高血壓的疾病,應盡早到醫院治療。(二)註意合理飲食。高血壓患者在飲食上要遵守低鹽、低脂、低熱量的原則,註意飲食結構的合理搭配,不宜吃得過飽、過快;要避免不良的生活習慣,如吸煙、酗酒等。從預防高血壓的角度還應註意適當控制食鹽的攝入量,改變飲食中 "重口 "的習慣。研究結果顯示,約有20%的人群是因食鹽過多而患上高血壓的,這部分人醫學上稱為鹽敏感人群。此外,還有壹些食物是天然的 "降壓藥",平時註意適當食用有助於降低血壓。它們是香菇 研究證實,香菇能降低血液中的膽固醇,防止動脈粥樣硬化和血管變性,是預防心血管疾病的理想食品。牛奶 牛奶中含有羥基和甲基戊二酸,能抑制人體內膽固醇合成酶的活性,從而抑制膽固醇的合成。此外,牛奶中含有較多的鈣,也能減少人體對膽固醇的吸收。生姜 生姜中含有壹種類似於水楊酸的有機化合物,該物質的稀釋溶液是壹種血液稀釋劑和抗凝劑,對降血脂、降血壓、防止血栓形成有很好的作用。甲魚 具有滋陰、補益作用。實驗證明,甲魚能有效降低高脂飲食後的膽固醇含量。海帶 海帶中含有大量的不飽和脂肪酸,可以清除附著在血管壁上的膽固醇,海帶中的食物纖維,可以調節腸胃,促進膽固醇的排泄,控制膽固醇的吸收;海帶中的鈣含量極為豐富,可以減少人體對膽固醇的吸收,降低血壓。海帶中的不飽和脂肪酸、纖維素、鈣協同作用所產生的降血脂效果非常好,具有很高的食療價值。蘋果 極富果膠,能降低血液中膽固醇的濃度,還具有防止脂肪集中的功效。據報道,每天吃壹兩個蘋果的人,血液中膽固醇含量可降低 10%以上。燕麥 亞油酸含量極其豐富,占所有不飽和脂肪酸的 35%-52%。維生素 E 含量也很豐富,還含有皂甙,能降低血漿中膽固醇的濃度。北京20多家三級甲等醫院經過多年的臨床研究證實,燕麥確有明顯降低血清總膽固醇、甘油三酯和脂蛋白的作用,並能升高血清高密度脂蛋白。(3) 藥物治療。對於壹般預防措施無效者,要積極進行藥物治療。當然,藥物治療也不是信手拈來的,必須遵循相關的原則來進行。建議高血壓患者不要間斷服藥,堅持服藥可有效降低心腦血管並發癥的發生率。由於個體差異,在服藥過程中需要不斷摸索,尋求最小、最合適的劑量,以獲得最佳治療效果。在藥物的選擇上,目前主張利尿劑和β-受體阻滯劑聯合使用,可以降低舒張期高血壓患者心血管事件的發生率和死亡率。除非出現並發癥,否則老年人不應單獨使用β-受體阻滯劑。早發高血壓患者或老年患者可先開始利尿劑治療,二氫吡啶類鈣拮抗劑,如卡托普利,也可作為單純收縮期高血壓的選擇,以降低心血管事件的發生率,似乎也是利尿劑和β-受體阻滯劑的選擇。為確保血壓在壹天中保持相對穩定,不會波動過大,建議首選長效制劑藥物,如 Lovenox。由於降壓藥的種類較多,有的是作用於β受體,有的是血管緊張素Ⅱ拮抗劑,如果選擇不當,容易產生副作用,因此建議患者在醫院明確診斷後,遵醫囑用藥,更安全。治療後,各期高血壓患者的收縮壓應降至<150mmHg,舒張壓降至<90mmHg最為理想。高血壓的註意事項 高血壓的註意事項包括以下幾點:(a) 合理飲食;(b) 適量運動;(c) 戒煙限酒;(d) 心理平衡;(e) 自我管理;(f) 定期就醫。I. 合理飲食 1.飲食對高血壓的重要性:民以食為天,合理的飲食可以使人不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。2. 2.高血壓患者的飲食禁忌:碳水化合物食物:適宜食物---米飯、粥、面條、面食、葛根、湯、芋頭、軟豆。忌食---紅薯(產生腹氣的食物)、幹豆類、調味餅幹。蛋白質食物---牛肉、瘦豬肉、白肉魚、雞蛋、牛奶、乳制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、奶酪)、豆制品(豆腐、納豆、豆粉、油豆腐) ②應避免的食物---油脂類食物(煎餅果子、肋條肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、適合的食物--植物油、少量奶油、沙拉醬 應避免食用的食物--動物油、生豬油、熏肉、蔬菜(菠菜、卷心菜、胡蘿蔔、西紅柿、百合、南瓜、茄子、黃瓜) 水果(蘋果、橘子、梨、葡萄、西瓜) 海藻和蘑菇應煮熟後再吃。忌吃的食物--纖維較硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類) ④刺激性較強的蔬菜(五香菜、芒果菜、芥菜、蔥、芥菜) ⑤其他食物 適宜的食物--清香茶、酵母乳飲料 忌吃的食物--香料(辣椒、咖喱粉) 酒精飲料、鹽浸食物(鳴菜、鳴魚子) 醬汁、咖啡 3 高血壓患者應註意的飲食 1 首先應控制能量的攝入,提倡吃復合糖類,如澱粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖、蔗糖等單糖,這些單糖易引起血脂升高。②限制脂肪的攝入。烹調時選擇植物油,可以多吃海魚,海魚中含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還能延長血小板的凝固時間,抑制血栓形成,預防中風,還含有大量的亞油酸,增加微血管的彈性,防止血管破裂,對預防高血壓並發癥有壹定作用。③適量攝入蛋白質。高血壓患者每日蛋白質的攝入量為每公斤體重1克。每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如果高血壓合並腎功能不全,應限制蛋白質的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物,如土豆、茄子、海帶、萵苣。含鈣高的食物:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯,因為肉湯含氮浸出物增多,可促使體內尿酸增加,加重心、肝、腎的負擔。限制食鹽攝入量:每天應逐漸減至6克以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊後,壹平蓋的食鹽量約為6克。這個量指的是食鹽量,包括烹調用鹽和其他食物中所含的鈉折合成的食鹽總量。適當減少鈉的攝入有助於降低血壓,減少體內鈉的瀦留。多吃新鮮蔬菜和水果。每天吃新鮮蔬菜不少於8種,水果2~4兩。適當增加海產品的攝入:如海帶、紫菜、海魚等。二、適量運動鍛煉對高血壓的重要性:有句話說得好:"年輕,用健康換金錢,年老,用運動換健康"。運動不僅能促進血液循環,降低膽固醇的生成,還能增強肌肉、骨骼和關節僵硬的發生。運動可以增進食欲,促進腸胃蠕動,防止便秘,改善睡眠。養成持續運動的習慣:最好做有氧運動來幫助。有氧運動既能降血壓,又能減肥,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車、遊泳等都屬於有氧運動。1、運動的註意事項:①不要過量或過強過累,要采取循序漸進的方式增加活動量。註意周圍環境和氣候:夏季:避免正午烈日暴曬;冬季:註意保暖,防止中風。③ 穿舒適吸汗的衣服:棉質衣服和運動鞋是必要的。選擇安全的地方:如公園、學校,不要在小巷或路邊。不要空腹運動,以免發生低血糖,應在飯後 2 小時進行。2、運動禁忌 ①生病或不舒服時應停止運動 ②饑餓或飯後壹小時不宜做運動 ③運動不能立即停止,要遵守運動計劃的步驟 ④運動中出現任何不適,應立即停止 ③戒煙限酒 吸煙可導致高血壓。研究證明,吸壹支煙後,心率每分鐘增加5-20次,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什麽呢?因為煙草中含有的尼古丁(尼古丁)會興奮中樞神經系統和交感神經,使心率加快,還會促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管中的化學感受器,反射性地導致血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由於吸煙者血液中的壹氧化碳血紅蛋白含量增加,從而降低了血液中的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁的脂質含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,沒有高血壓的人可以通過戒煙來預防高血壓的發生,有高血壓的人則應戒煙。與吸煙相比,飲酒對健康的益處則存在爭議。各種報道時有出現,有的說少量飲酒有益,有的說少量飲酒有害,但有壹點可以肯定,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。四、心理平衡 高血壓患者的心理表現為緊張、易怒、情緒不穩定,而這些又都是使血壓升高的誘因。患者可以通過改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動和過度緊張焦慮,遇事沈著冷靜;當有較大的精神壓力時,應盡量通過向親友傾訴或鼓勵親友參加輕松愉快的業余活動來釋放,把精神傾註在音樂中或把愛心寄托在鮮花上,使自己生活在最佳境界中,從而保持血壓穩定。在 "血壓高 "這個問題上,"血壓高 "的人往往是 "血壓低 "的人,而 "血壓低 "的人往往是 "血壓高 "的人。
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