1.壹氧化碳中毒後該怎麽辦?壹氧化碳就是我們通常所說的氣體。壹氧化碳中毒多發生在使用煤球或煤球取暖的家庭,往往發生在寒冷的冬天剛剛到來,第壹次使用煤爐,室內沒有安裝通風口的季節;如果長時間使用爐子,沒有及時清理爐子的煙囪或煤爐與煙囪的接口被煤渣堵塞,氣體泄漏到室內,也會引起壹氧化碳中毒;隨著燃氣竈具、熱水器的普及,因使用不當或通風不良導致的煤氣中毒也時有發生;冬天吃木炭火鍋的人還是少數,但由於室內通風不良,出現壹氧化碳中毒。大多數中毒發生在室內居民熟睡時,第二天早上才被發現。治療壹氧化碳中毒患者,先將患者移出感染區至通風處,使其呼吸新鮮空氣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,輕度中毒患者癥狀會逐漸緩解。昏迷或重度中毒者應立即送往附近醫院救治,包括IPPV(間歇正壓通氣供氧),使用100%純氧或高壓氧艙;可采用冬眠療法降低體溫,盡快治療驚厥;能量合劑、細胞色素C和1,6二磷酸果糖(FDP)用於改善腦細胞代謝。甘露醇、激素、白蛋白可用於預防腦水腫。2.乙醇酒精中毒後該怎麽辦?乙醇,我們通常稱之為酒精,是壹種無色、芳香、易揮發的液體,廣泛用於工業、醫藥、家用制劑或酒精飲料中。急性酒精中毒多見於壹次飲酒過量,即飲酒過量。由於壹些社會原因,近年來發病率有所上升。而且由於不法分子使用工業酒精制作假酒,工業酒精中毒也時有發生,中毒人數多,覆蓋面廣,後果極其嚴重,致殘率和死亡率高。壹般來說,酒精中毒與飲酒量、酒精濃度、飲酒速度、禁食等因素有關,也與飲酒者的個體差異有關。經常飲酒的人可能耐受劑量較高,而有的人耐受劑量相對較低。據統計,成人的平均致死量為250 ~ 500克。如果飲酒時服用鎮靜催眠藥物,乙醇的毒性更大。乙醇進入人體後,80%被十二指腸和空腸吸收,其余被胃吸收,血藥濃度基本在壹小時內達到峰值。根據其表現,急性酒精中毒可分為三個階段:①興奮期;患者在喝下壹定量的酒後,開始極度興奮,情緒無節制,多嘴多唱,言語幼稚,時而粗魯,情緒極不穩定,時而悲喜交加,面色蒼白或潮紅,結膜充血;② * * *共濟失調期:以磕磕絆絆、動作笨拙、語無倫次、言語不清為特征;③睡眠期:不論場合、時間、地點,患者進入睡眠狀態,皮膚冰冷,呼吸緩慢,無法醒來;昏睡期間可能會嘔吐。如果沒有人照顧現場,很可能會發生誤吸。此時,如果對患者進行體檢,會發現血壓下降、呼吸衰竭,嚴重者瞳孔散大、抽搐、休克甚至昏迷。如果不及時搶救,病人可能會死亡。過量飲酒可伴有血性胃炎、急性酒精性肝炎、急性酒精性精神病和心力衰竭。根據飲酒史,呼出的氣息和有明顯酒味的嘔吐物,以及醉酒後的表現,診斷起來應該沒有什麽困難。但要註意區分飲酒期間是否發生心腦血管疾病。對難以確診者可進行乙醇定性檢查。酒精中毒的急救取決於中毒的程度。輕度或中度醉酒者無需特殊處理,臥床保暖,讓患者多喝濃茶或咖啡促進醒酒,嘔吐時註意預防吸入性肺炎。重度酒精中毒或喝假酒引起的工業酒精中毒,必須送醫院治療。中毒後仍清醒者應迅速催吐(用筷子或直接用手指)。3.亞硝酸鹽中毒怎麽辦?亞硝酸鹽多存在於腌制的泡菜、肉類、不幹凈的井水、變質的蔬菜中。壹些新鮮蔬菜,如大白菜、青菜、韭菜、菠菜、甜菜、蘿蔔葉等,也含有較多的亞硝酸鹽和硝酸鹽。還有人們食用的灰菜、野生薺菜等野生植物,都含有較多的硝酸鹽和亞硝酸鹽。尤其是腐爛的菜葉或煮熟的剩菜或新腌制的蔬菜、鹹菜,腌制壹周左右亞硝酸鹽含量最高。有些地方用亞硝酸鹽含量高的苦井水腌制食品或誤將工業亞硝酸鹽作為食用鹽,食品中亞硝酸鹽含量更高。此外,在某些特殊情況下,如腸道功能障礙,由於胃酸分泌減少,硝酸鹽可在腸道硝酸鹽還原菌(沙門氏菌和大腸桿菌)的作用下,將大量硝酸鹽還原為亞硝酸鹽,從而引起亞硝酸鹽中毒。長期飲用含亞硝酸鹽的井水或腌制臘肉時加入過多亞硝酸鹽也會引起亞硝酸鹽中毒。亞硝酸鹽中毒主要是過量攝入或意外攝入工業亞硝酸鹽所致。前者相對溫和。後者引起的亞硝酸鹽中毒不僅嚴重,而且起病迅速。壹般來說,亞硝酸鹽攝入0.2 ~ 0.5g即可引起中毒。亞硝酸鹽被胃腸道吸收後,正常血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白,失去攜氧能力。比如高鐵血紅蛋白超過10%的正常水平,就會造成身體主要器官的供氧障礙,導致組織器官缺氧,嚴重時會出現多個組織器官功能衰竭。例如,亞硝酸鹽可作用於血管平滑肌使血管擴張,降低血壓,甚至引起休克和死亡。亞硝酸鹽中毒的潛伏期各不相同,取決於攝入亞硝酸鹽的量和濃度。老年人有1 ~ 2天,短的只有10分鐘左右。中毒兒童壹般先出現癥狀,如發紺、胸悶、呼吸困難、氣短、頭暈、頭痛、心悸等。嚴重中毒還可引起惡心、嘔吐、心率減慢、心律失常、易怒、低血壓、肺水腫、休克、驚厥或抽搐、昏迷,最後因呼吸和循環衰竭而死亡。對於近期短時間吃了足夠的蔬菜或腌菜,出現上述癥狀的人,皮膚黏膜呈典型的藍灰色、藍褐色或藍黑色,應高度懷疑亞硝酸鹽中毒。輕度病例不需要特殊治療,壹般在被告知休息和多喝水後可以自行恢復。中毒嚴重者應及時送往醫院。對長期未中毒者,先用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃誘發腹瀉,按1 ~ 2 mg/kg的重量劑量將1%亞甲藍稀釋至5,置於200ml 5%葡萄糖溶液中靜脈滴註,如紫紺。如經上述治療後病情仍未緩解,應同時給予生命支持治療和對癥治療。4.有機磷農藥中毒後該怎麽辦?有機磷殺蟲劑是膽堿酯酶抑制劑,對人和動物都有毒性。這些化合物主要抑制體內膽堿酯酶,使乙酰膽堿在神經末梢積聚,作用於效應器官的膽堿能受體,導致器官功能障礙。目前常用的有機磷農藥有:劇毒、甲拌磷(3911)、吸附磷(1059)、對流磷(1605)等。劇毒物質:蘇華203(硫普羅普)、三溪磷、甲基對流磷、DDV;中毒類別:樂果、磷、敵百蟲等。低毒:馬拉磷、氯磷等。低毒有機磷農藥很少引起中毒,但大量進入人體仍可中毒。有機磷農藥中毒可因接觸而中毒,但中毒程度與農藥毒性、接觸量、接觸時間有關。有機磷農藥主要通過呼吸道、消化道和皮膚接觸進入人體,引起中毒。它們通過呼吸道和消化道被迅速而完全地吸收,幾分鐘內即可出現有機磷農藥中毒的典型癥狀。皮膚接觸是比較緩慢和不完全的,中毒的程度和中毒後的癥狀完全取決於農藥的接觸程度,包括農藥的毒性、接觸量和接觸時間。患者是否為有機磷農藥中毒,可通過:①中毒史:患者是否參與過農藥生產、包裝、配制、使用的任何環節。如果以上環節防護措施或安全操作規程不當,可能發生中毒。生活中有機磷農藥中毒多見於誤服或自行服用(企圖自殺),判斷此類患者並不困難;②氣味:大多數有機磷農藥中毒者有類似大蒜的氣味。患者的口腔、呼出的氣、體內或嘔吐物均有類似大蒜的氣味;③具體癥狀:中毒患者的中毒性毒蕈堿癥狀(瞳孔收縮、流淚、流鼻涕、流涎、出汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、咳嗽、咳痰、呼吸困難等。);尼古丁樣癥狀(肌肉震顫、肌肉痙攣、肌無力、肌麻痹、心血管系統表現等。);中樞神經系統癥狀(頭痛、頭暈、躁動、抽搐甚至昏迷)。根據以上分析,基本可以判斷患者是否為有機磷農藥中毒。當患者被送往醫院急救時,也可以通過相關的特殊檢查來判斷。搶救有機磷農藥中毒患者,壹定要爭分奪秒,邊搶救邊轉院。(1)立即將患者撤離有毒環境,防止進壹步接觸毒物,脫去沾有毒物的衣服,立即用微溫的肥皂水徹底清洗皮膚(敵百蟲不宜使用堿性液體,因為敵百蟲在堿性環境中會變成毒性更大的DDV),註意不要用熱水擦洗皮膚,因為這會使皮膚毛細血管擴張,促進毒物的吸收;②口服中毒患者應立即洗胃。口服有機磷農藥中毒搶救成功的關鍵是及時有效的洗胃。洗胃不要等到專業救護人員到來,或者送到醫院後。患者可以喝大量的水或生理鹽水,然後用筷子或勺子按壓患者的舌根,催吐。如果反復出現這種情況,切記不要因為找專門洗胃而耽誤搶救時機。③在進行上述治療的同時,轉入醫院,給予特效解毒劑和膽堿酯酶復壯劑治療。對心跳、呼吸已停止者,應同時進行心肺復蘇。?5.發芽的土豆中毒了怎麽辦?土豆就是我們通常所說的土豆,含有較高比例的澱粉,營養豐富,是人們日常生活中最愛吃的食物之壹。但發芽的土豆或綠色未成熟的土豆有毒,不能大量食用。如果它們在食用前沒有得到適當的處理,食用過量就會發生中毒。發芽的馬鈴薯或未成熟的馬鈴薯含有龍葵堿。正常情況下,每100克馬鈴薯含約10毫克龍葵素。當未成熟的馬鈴薯或在貯藏過程中暴露於陽光下導致皮膚變紫時,每100克馬鈴薯中的龍葵素含量高達500毫克,特別是在馬鈴薯的芽、芽胚、芽孔周圍、潰爛區或馬鈴薯的皮和肉呈綠色的部位。龍葵屬弱堿性糖苷,易溶於水,對粘膜有腐蝕性和溶血性,能破壞紅細胞,對呼吸中樞和運動中樞有麻痹抑制作用。如果大量食用發芽或綠色未成熟的土豆,在數十分鐘或數小時內,口腔和咽部會有燒灼感和瘙癢感,還可能伴有惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。嚴重者脫水、血壓下降、電解質紊亂。少數患者可出現口唇發紺、呼吸困難、頭暈、頭痛、畏光和耳鳴。還有壹些嚴重的患者會因呼吸中樞麻痹而出現瞳孔散大、抽搐、昏迷,甚至危及生命。急性發芽馬鈴薯中毒的急救處理:對急性中毒者,先催吐,然後立即送急診科用2%碳酸氫鈉或1: 5000高錳酸鉀溶液或濃茶水洗胃。洗胃後,酌情給中毒者壹點醋,加速龍葵素的分解,因為龍葵素遇酸易分解,再給硫酸鎂瀉藥導瀉,同時靜脈滴註葡萄糖溶液,可促進毒物的排泄,補充毒物。如果出現嘴唇、指甲發紺和呼吸困難,可酌情給予亞甲藍和維生素C糾正化學性發紺。發芽馬鈴薯中毒的關鍵在於預防。不要隨便吃未成熟和發芽的土豆。吃發芽少的土豆前,壹定要把芽眼和芽周圍的紫色部分徹底挖出來,然後用清水浸泡30分鐘,煮熟後棄湯。食量不宜過大。或者烹飪時加入少量醋,也能促進龍葵堿的分解。存放土豆時,要註意避光、過濕,防止土豆發芽。?真的很重要!趕緊分享這篇文章,讓更多人知道!
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