藥理作用 它是壹種抗膽堿能藥物,能阻斷M-膽堿受體,可緩解平滑肌痙攣(包括緩解血管痙攣,改善微血管循環);抑制腺體分泌;釋放迷走神經對心臟的抑制作用,使心跳加快;擴張瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。
適應癥 臨床主要用於:(1)搶救感染性中毒性休克:(1)搶救感染性中毒性休克:成人每次1~2mg,小兒0.03~0.05mg/kg,靜註,每15~30分鐘1次,2~3次如情況無好轉可逐漸加大劑量,至情況好轉即減量或停藥。(2)治療銻劑引起的A-S綜合征:發現嚴重心律失常時,立即靜註1~2mg(用5%~25%葡萄糖10~20ml稀釋),同時肌肉或皮下註射1mg,15~30分鐘後靜註1mg。如果患者沒有發作,可根據心律和心率改為每 3~4 小時皮下註射或肌肉註射 1mg,48 小時後如不再發作,可逐漸減量。48 小時後,如不再發作,可逐漸減量,最後停藥。(3)有機磷農藥中毒:①與解磷定等合用時:中度中毒者,每次皮下註射0.5~1毫克,每30~60分鐘壹次;重度中毒者,每次靜註1~2毫克,每15~30分鐘壹次,待病情穩定後,逐漸減量,改皮下註射。(單獨使用時:輕度中毒,每次皮下註射 0.5-1 毫克,每 30-120 分鐘註射壹次;中度中毒,每次皮下註射 1-2 毫克,每 15-30 分鐘註射壹次;重度中毒,立即靜註 2-5 毫克,以後每次靜註 1-2 毫克,每 15-30 分鐘註射壹次,根據病情逐漸減量並延長間隔時間。(4)緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍引起的疼痛,每次皮下註射0.5mg。 (5)用作麻醉前給藥:麻醉時皮下註射0.5mg,可減少支氣管粘液分泌,防止術後引起的肺炎,並可消除嗎啡對呼吸的抑制作用。(6)用於眼科:可使瞳孔散大,調節功能麻痹,用於角膜炎和虹膜睫狀體炎。用 1%~3%滴眼液或眼膏塗眼。滴眼時應含住內眥,以免流入鼻腔吸收中毒。
抗M-膽堿能藥。用於胃腸功能紊亂,有解痙作用,對膽絞痛、腎絞痛療效不穩定;②用於急性微循環障礙,治療嚴重心動過緩、暈厥合並頸動脈竇反射亢進及Ⅰ度房室傳導阻滯;③作為解毒劑,可用於銻中毒引起的A.綜合征、有機磷中毒和急性毒蕈堿中毒;④用於麻醉 可用於麻醉中抑制腺體分泌,特別是呼吸道粘液分泌;眼科用於散瞳,對虹膜睫狀體炎有消炎鎮痛作用。
詳情請查閱 /view/96543.htm
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