菠蘿蛋白酶、菠蘿酶
藥理作用本品是從菠蘿汁中提取的壹種蛋白水解酶,臨床上用作抗水腫、消炎藥。口服後可增強體內纖維蛋白的水解作用,溶解阻塞組織的纖維蛋白和血凝塊,從而改善局部體液循環,導致炎癥和水腫的消除。與抗生素和化療藥物配合使用,可促進藥物向病竈滲透和擴散。它的優點是能分解纖維蛋白的大分子,但不會破壞凝血所必需的纖維蛋白原。
適應癥 用於各種原因引起的炎癥、水腫、血腫、血栓形成,如支氣管炎、支氣管哮喘、急性肺炎、產後乳房充血、乳腺炎、產後血栓性靜脈炎、視網膜炎等。它與抗菌藥合用可有效治療關節炎、關節周圍炎、蜂窩組織炎和小腿潰瘍。
用法與用量(1)口服,壹次10萬單位(2片),壹日3~4次。
(2)外用0.1%~0.2%生理鹽水溶液,1日1~2次。
不良反應 口服可引起惡心嘔吐、腹瀉、胃痛、胃酸增多、胃潰瘍等消化道反應,少數可引起鼻出血、月經過多、痛經、子宮出血等。嚴重肝、腎疾病或凝血功能不全患者禁用。
註意事項 (1) 胃腸道潰瘍、嚴重肝腎疾病或凝血功能不全患者禁用。(2)遇胃蛋白酶即被破壞,故藥片應吞服,切勿咀嚼。
氟硝唑即甲硝唑。具體藥理如下:
藥理作用 能抑制多種原蟲的氧化還原反應,使病原氮鏈斷裂,蟲體死亡。
臨床應用 是治療阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫等腸外阿米巴病、滴蟲病、尿道炎等的首選藥物。它還可用於治療賈第蟲病和酒渣鼻。該藥還具有抗厭氧菌作用。
不良反應 該藥是壹種高效低毒的抗原蟲藥物,但部分人可出現食欲不振、惡心、腹瀉、腹痛等胃腸道反應,偶見頭痛、失眠、皮疹、白細胞減少、神經系統癥狀等,停藥後可恢復。妊娠早期、哺乳期婦女、中樞神經系統疾病和血液病患者禁用。
制劑和用法 片劑:每片 200 毫克;陰道泡騰片:每片 200 毫克;栓劑:每粒 0.5 克、1 克;註射劑:註射劑:500 毫克(10 毫升)、100 毫克(20 毫升)、1.25 毫克(250 毫升)、500 毫克(250 毫升)。甲硝唑葡萄糖註射液:甲硝唑 0.5g + 葡萄糖 12.5g (250ml)。
治療阿米巴病:成人口服每次400~800mg,壹日3次,5~10天為壹療程。開始時靜脈註射15mg/kg,然後7.5mg/kg,每6-8小時重復壹次。
治療滴蟲性陰道炎:成人每次服200mg,每日3次,另外,每晚用200mg栓劑塞入陰道,連用7~10天,為保證療效必須夫妻同治。
治療胃腸炎:常用量為口服每次400~800mg,每日3次,5天為壹療程。