兒童的用藥安全,壹直是父母關心的話題。
最近幾年,許多我們常見的藥品,已經被國家藥監局劃為兒童禁用藥。 如安乃近、慶大黴素、柴胡註射液……
而去年,國家藥監局又對壹批孩子常用的藥品,進行了說明書修訂:
看完這個公告,很多爸媽就擔心: 孩子已經吃過這個藥,不會有什麽不良影響吧?!
新的壹年,我們整理2022年兒童用藥黑名單,同時還準備了兒童家庭常備藥清單,方便大家收藏保存!
這次提到的14款藥物,都是兒童常見的復方感冒用藥,包括:
氨酚麻美口服溶液、氨酚麻美糖漿、小兒氨酚烷胺顆粒、氨酚偽麻那敏咀嚼片、小兒復方氨酚烷胺片、小兒氨咖黃敏顆粒、氨金黃敏顆粒、氨咖愈敏溶液、兒童復方氨酚腎素片、氨咖黃敏口服溶液、氨酚偽麻那敏分散片(Ⅲ)、小兒氨酚那敏片、小兒氨酚黃那敏片、小兒氨酚黃那敏顆粒。
而主要不是在禁用這些藥物,是對說明書進行了修訂,增加了:
簡單理解,就是 2歲以下的孩子,家長不能自己買這些藥給娃吃,怎麽吃,吃多少,都聽醫生的!在用藥期間,不要混搭其他感冒藥使用。
因為這類復方感冒用藥,使用不當容易導致用藥過量,可能有抑制呼吸、心律失常等風險,威脅寶寶的身體 健康 。
其實這已經不是藥監局第壹次發布兒童藥品修訂公告了, 還有壹些兒童藥物,早已經被列入慎用、禁用名單。
1、發燒用藥黑名單
退燒藥尼美舒利可造成兒童肝臟和中樞神經系統損傷,說明書禁忌明確“ 禁止12歲以下兒童使用 ”。
安乃近可能會引起血液系統嚴重不良反應,如粒細胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等。本品還可能引起嚴重過敏反應,如重癥藥疹、過敏性休克等。
本品禁用於18歲以下青少年兒童,即使是成人也不能作為首選用藥。
安痛定容易引起白細胞減少癥和過敏性休克。 任何情況都不建議用。
16 歲以下的兒童使用本品可能發生瑞氏綜合征。1~2周內患有水痘或流感樣癥狀的兒童和青少年不應使用本品。
16 歲以下慎用,3 個月以下禁用
柴胡註射液可能引起過敏反應,嚴重時會造成休克。2018年國家藥品監督管理局修訂了柴胡註射液說明書並發布公告。 公告顯示,修訂要求禁忌項應當包括“兒童禁用”。
容易引發過敏休克, 4周歲及以下兒童、孕婦禁用。
2、咳嗽用藥黑名單
含有可待因的止咳藥,孩子使用有抑制呼吸的風險,甚至有死亡的風險。除此之外長期超劑量使用有成癮性和依賴性等問題。
PS:除可待因,還要註意成分表中“罌粟殼”、“阿片粉”、“阿片酊”也有同樣副作用。
2018 年 9 月6日,藥監局修訂含可待因感冒藥說明書:18歲以下青少年兒童禁用。
異丙嗪副作用較大,可能導致兩歲以下的孩子呼吸抑制甚至死亡。常見有傷風止咳糖漿、復方桔梗枇杷糖漿。
世界衛生組織曾提出警告:非那根(異丙嗪)禁用於 2 歲以下兒童,禁止作為鎮咳藥物來使用。
3、胃腸道疾病用藥黑名單
屬於氨基糖苷類藥物,不論是註射、霧化還是口服,如果孩子攜帶“藥物性耳聾基因”,可能存在致聾風險。建議 兒童慎用。
牛黃解毒片含有雄黃成分,攝入過量可能會出現肝硬化,周圍神經病變等,造成三氧化二砷中毒,嚴重時可能致死。
2018年藥監局就牛黃解毒片說明書修訂中,增加本品含雄黃,不可超劑量或長期服用;嬰幼兒禁用。
藿香正氣水當中含有40~50%的酒精,外用內服都存在酒精中毒的風險,除此之外當中的成分生半夏,過量服用也存在毒性。
不建議兒童、孕婦及哺乳期婦女使用。
2018年7月12日,國家藥品監督管理局官網發布公告,在禁忌項增加:葡萄糖-6-磷酸脫氯酶(G-6PD)缺乏者禁用。 在兒童用藥項下增加:14歲以下兒童禁用。
4、抗病毒用藥黑名單
利巴韋林服用之後會引起神經系統、消化系統反應,出現暈眩、惡心、嘔吐,腹瀉等癥狀,另外對骨骼及呼吸系統都有風險,嚴重時會發生溶血性貧血、癌癥。
嬰幼兒不建議用
PS:孕期和哺乳期女性禁用,服藥前後 6 個月,男女都需要避孕。
5、其他
註射後容易引起胃腸道出血、腎功能異常等不良反應,另外含有茵陳、梔子、黃芩、金銀花制劑及成份中所列輔料,容易引起過敏反應。
建議:新生兒、嬰幼兒禁用
存在消化系統損害、皮膚損害等多種不良反應。 3歲以下兒童禁用。
6、含硼酸及硼酸鹽
2020年4 月 8 日,藥監局發布《關於修訂含硼酸及硼酸鹽藥品說明書的公告》, 要求註明“嬰兒禁用本品”“大面積皮膚損害者禁用本品”。
含硼酸及硼酸鹽的藥品常用在寶寶濕疹等皮膚問題上,常見藥品名有以下幾類:
*藥物用量要嚴格按照說明書及醫師囑咐使用,切勿隨意增減用量。
1、退燒藥物
世界衛生組織和美國兒童學會推薦的兒童退燒藥有兩個,分別是布洛芬和對乙酰氨基酚。
2、腹瀉藥物
3、便秘藥物:
4、鼻塞藥物
5、抗過敏藥物
孩子 健康 無小事,家長壹定要仔細再仔細,安全用藥壹定做好兩點,看清說明書和咨詢醫師後再使用!
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