hepatic ascites
hepatopathic edema [Xiangya Medical Dictionary]
3 註釋肝水為病名[1]。五臟水腫病之壹[1]。為《三因壹病證候方》所列十種水之壹[2]。"金匱要略-水氣病脈證並治":"肝水者,其腹大,不能側轉,挾下腹痛,時津液微生,小便續通"。多因水氣淩肝,肝失疏泄所致[1]。三因極壹病證方論》列為十水之壹。
4 關於十水
十水為古代水腫病的分類[2]。歷代有不同說法:
1."《藏經-論水腫脈證生死》":"水有十名,壹曰青水,二曰赤水,三曰黃水,四曰白水,五曰黑水,六曰玄水,七曰風水,八曰石水,九曰水,十曰氣水"。
2、《諸病源候論-水腫病》:"十水,青水,赤水,黃水,白水,黑水,懸水,風水,石水,暴水,氣水。"
3、《三因極壹病證方論》卷十四:"以心水、肝水、肺水、脾水、腎水、膽水、大腸水、膀胱水、胃水、小腸水為十水。"
5 關於水腫水腫(edema[3][4])是壹種疾病的名稱[5][6]。出自《黃帝內經-素問-水熱穴論》。又稱水氣[5]。古代稱水、水氣、水病、水脹[6]。是以皮膚腫脹為主要表現的疾病的總稱[3]。患者體內水分瀦留,充斥皮膚,引起眼瞼、頭面、四肢、腹背甚至全身浮腫,嚴重者還可伴有胸腔積液、腹水等[7]。水腫是全身氣化功能失調的表現,主要病變為肺、脾、腎三臟功能失調,膀胱氣化不利而發生水腫。根據臨床表現,可分為陽水和陰水兩類。感受外邪而發者,起病較急,多從頭面先腫,腫至腰以上,病位在肺脾,多為實證,為陽水;內虛者起病較緩,多從趺部先腫,腫至腰以下劇,病位在脾腎,多為虛證,為陰水[7][8][6]。
水腫的治法有發汗、利水、攻逐、健脾、溫腎、降濁、化瘀等。如壹般治療不宜,或有瘀血征象者,可結合應用活血化瘀法[7]。以上方法,可根據病情需要選擇單獨或聯合應用[7]。針灸治療本證有壹定的效果,在改善癥狀、增強體質、減少反復發作等方面有較好的療效。
中醫內科水腫在現代醫學中可見於心源性(如充血性心力衰竭)水腫、腎病性(如急慢性腎小球腎炎)水腫、肝病性(如肝硬化)水腫、內分泌失調、營養缺乏性水腫等[7][8]。
詳見《水腫》壹文。
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