假定在相同的較高的制劑水平下,綜合考慮方便服用、生物利用度(吸收效果)、吸收速度等方面,片劑是最好的。
在國外,口服藥品很少看到膠囊、口服液、顆粒劑,絕大多數都是片劑。
在國內因為前些年涉及改劑型、改包裝可以提高藥品價格,所以出現了同種藥品過多的劑型,其實只要廠家認真做,片劑是最好的。
針劑:是所有劑型裏最貴的,但是生物利用度(吸收)最好,因為直接進入血液,不經過胃腸道的吸收過程。只是針劑用藥的風險也是最大的,所以用藥的原則是“能用片劑不用膠囊顆粒,能口服不註射,能肌註不靜註”。
片劑:西藥基本都是片劑。因為西藥的藥效比較大,需要精算精準、純度高。所以片劑的主要特點就是制作工藝復雜、雜質少、生物利用度高,適合長時間保存。缺點是口服後崩解時間長,需要15-20分鐘,容易對胃粘膜產生損傷,尤其是腸胃不好的,在服用片劑藥物宜在飯後服用。
膠囊:優點是口服後在腸道內崩解的時間比片劑快,壹般5-10分鐘,對腸胃刺激較小,不容易損傷胃粘膜,宜飯前服用,而且膠囊掩蓋了藥物本身的氣味,是唯壹壹種吃藥不用忍受藥物氣味的藥劑類型。缺點是膠囊藥物顆粒比較大,制作工藝簡單壹些,含雜質多,相對副反應比較多,膠囊殼不含有效成分,而且膠囊殼容易被水軟化,潮濕天氣不利於存儲。
顆粒:顆粒劑的優點是含糖較多,味道微甜,口感好,主要適合老人小孩服用。所以很多小兒感冒顆粒等。缺點是顆粒制作工藝簡單,雜質含量高,相對副反應比較多,而且遇潮濕容易結板,不利於儲存。
丸劑:壹般中成藥采用的都是丸劑,丸劑作用緩和,很少副作用,適合長期調理。缺點是丸劑的藥濃,服用量大,周期長。
液體劑:優點是分散度大、吸收快,減少藥物刺激性,缺點是穩定性差,容易水解黴變,如果是玻璃瓶的攜帶非常不方便,液體劑藥味葉比較濃,難以下咽。