二甲雙胍的起始劑量通常為500毫克/次,壹天兩次,成人每天的較大強力推薦劑量為2550毫克,超過2000毫克後,最好在三餐時分批服用。如果劑量不夠,必然會影響降糖效果,餐後血糖可能會偏高。膳食中蛋白質類升高血糖明顯,越是經過加工制作的精細蛋白質,因為吸收快,升高血糖越快。如果膳食中蛋白質比例過大,容易使餐後血糖升高。因此,手冊強烈建議,膳食中蛋白質提供的動能占總能量的50%-65%為最佳。
有規律的體育鍛煉有利於控制血糖、減少心血管疾病風險源和減輕體重。手冊強烈建議2型糖尿病成人減肥每周至少進行150min中等水平壓縮強度的有氧運動,飯後適當的有氧運動減肥有利於降低餐後血糖,如果運動強度不夠,也會導致餐後血糖偏高。在飲食習慣方面,壹般建議糖尿病患者是可以攝入蛋白質的,但也要註意不要過量攝入蛋白質,尤其是精米白面等ghi值較高的蛋白質膳食。
可以在精制雜糧之外,有效搭配雜糧谷物,這樣的膳食既能增強膳食纖維和B族維生素的攝入,又能有利於食欲的控制,可以有利於糖尿病患者餐後血糖的控制。糖尿病患者的典型癥狀是多飲多食多尿、易饑餓,針對這種情況,建議糖尿病患者多吃蔬菜,同時在控制血脂體重的前提下適量進肉類膳食,蔬菜水果中的膳食纖維可以提高飽腹感,而血脂的降低,又有利於飽腹感的維持,這樣營養搭配的膳食,才算是有效健康的膳食結構。