高血壓容易損傷血管和器官。癥狀相對較輕的患者通常會選擇服用降壓藥,但降壓藥有上千萬種,種類繁多,作用各異。妳真的吃過“對”嗎?用藥細節不容忽視,否則不僅影響療效,還會帶來更大的風險。只有全面了解降壓藥,才能有更好的效果,更強的療效。
有些降壓藥,不僅僅是降壓藥,還可以治療和預防心力衰竭、心律失常、甲亢和心動過速,以及冠心病、心絞痛。然而,藥物在三個方面是有毒的。不管什麽特殊功能的藥物,都會有它的副作用。只有真正的知己知彼,才能無所畏懼壹切疾病。
第壹類,利尿劑。壹是電解質紊亂,常見低鉀血癥或低鈉血癥。第二,可發生直立性低血壓。65歲以上的老年人需要特別關註。服藥期間不要突然起身或站立。第三,可能導致血尿酸升高。如果長期服用利尿劑,要牢記這些知識,定期檢查血尿酸水平。
第二類,絕殺。壹、體位性低血壓,不要做突然改變體位的動作,容易導致支氣管痙攣。其次,會導致心動過緩。壹般治療時最好將靜息心率控制在每分鐘50~60次。如果過低,需要及時去醫院,但請不要突然停藥,以防心率反彈增加危及生命。第三,會導致陽痿,抑郁,甘油三酯升高。所以在用藥期間要註意觀察,如果出現相關癥狀,需要及時復診。
第三類和第四類,即普利策和薩爾坦斯,兩者都作用於RASS系統。這兩類藥物可能引起高鉀血癥,尤其是與保鉀利尿劑或口服補鉀制劑合用時。富含鉀離子的水果不要吃太多也很重要,但少吃也沒問題,比如香蕉、西瓜、桂圓、芒果等。
普利吉會出現刺激性幹咳。第壹次吃藥容易低血壓。如果感到頭暈,應立即坐下或躺下,以防摔倒,必要時去醫院。會導致腎功能不全。對於輕中度腎功能不全的人,其實有延緩腎功能進壹步惡化的作用。但如果肌酐值大於265,這兩類藥物就不能再用了,此時腎臟不但得不到保護,反而會受到傷害。
第五類,地平線類。會導致心動過速,潮紅,多尿。這是因為這些藥物擴張血管。壹般隨著用藥時間的延長,癥狀會減輕或消失。第二,腳踝水腫,這個副作用很常見,如果出現,及時去醫院復診。再次,牙齦增生這種副作用壹般出現在長期服用硝苯地平的人身上。第四,直立性低血壓、心動過速或心動過緩、便秘等。也可能發生。
有些患者得了高血壓後就隨意停用降壓藥。這是因為降壓藥的使用存在誤區,需要糾正,否則以後可能會出現嚴重的並發癥。
1.有些人認為高血壓已經治好了,以後就不用吃降壓藥了,但是他們不知道高血壓是正常的,因為在藥物的作用下控制正常,而那些原發性高血壓目前還沒有根治的方法,需要終身控制。
2.由於工作繁忙,經常會錯過降壓藥,導致降壓藥被動停用,容易引起血壓波動,增加心腦血管疾病風險。盡量在每天早上洗漱後服用長效降壓藥,上班不需要帶,避免因為工作忙而忘記服用。
3,沒有頭暈,頭痛,頭暈,我以為高血壓好了,就停藥了。高血壓控制是否達標取決於血壓計的測量結果。是否停藥需要問醫生的意見。壹般只有在血壓非常高的時候才會出現頭暈頭痛的情況。沒有這些癥狀,不代表血壓正常。
4.人們認為體育鍛煉可以降低血壓,因此沒有必要服用降壓藥。體育鍛煉的降壓作用是有限的,缺乏長期性,不可能整天保持血壓穩定。體育鍛煉不能代替降壓藥的治療。
5.有些患者會認為“是壹種含有三種毒性成分的藥物”。為了避免不良反應的發生,他們應該盡量不吃或少吃降壓藥。目前所有上市的降壓藥都通過了有效性和安全性的完整評價,不良反應的發生也是小概率事件,只要在醫生的指導下服用即可。
1,短效降壓藥。壹般短效降壓藥維持有效作用時間為5-8小時,如卡托普利,起效時間為15-30分鐘,降壓作用持續6小時左右。硝苯地平起效時間為3~15分鐘,降壓作用可持續五小時左右。短效降壓藥壹般適用於血壓突然升高和緊急情況下使用。不建議長期口服降壓,否則容易引起血壓波動。
2.中度降壓藥。在血液中可持續10~12小時。常用尼群地平,降壓作用持續時間約6~15小時,硝苯地平持續時間超過12小時。其他中級抗高血壓藥物包括非洛地平和美托洛爾。
3.長效降壓藥。壹般情況下,長效降壓藥可持續24小時以上,培哚普利和氨氯地平持續時間最長,但這些藥物需要較長時間才能達到穩定的降壓效果,壹般需要4~7天。服用這些藥物時不要急於求成。雖然見效慢,但並非無效。長效藥物只需要每天服用壹次。常用的長效藥物還有氯沙坦、福辛普利、貝那普利、氯沙坦和替米沙坦。
不同種類的降壓藥適合不同的高血壓患者,所以在選擇藥物的時候要因人而異,藥物要個體化,沒有最好的,只有壹種更適合。
1,普利類。常見的有貝那普利、福辛普利等,對高血壓合並肥胖、糖尿病、心腎器官損害的患者療效較好,尤其對高血壓合並心率異常、心肌梗死、心房顫動、蛋白尿、糖耐量異常或糖尿病腎病的患者療效較好。
2、撒旦木。如纈沙坦、替米沙坦等。,適用人群與粉碎人群相同。作為微粉化的替代藥物,當服用微粉化後出現不耐受的不良反應時,可以用來替代微粉化。
3.地平線。比如氨氯地平和非洛地平對老年人有很好的降壓效果,而且降壓效果不會因為攝入高鹽和非甾體抗炎藥而受到影響。對經常飲酒的患者也有顯著的降壓作用,可用於外周血管疾病、糖尿病、冠心病患者。
4.β受體阻滯劑。比如倍他樂克,適用於不同程度的高血壓患者,尤其是心率比正常人快的中青年患者。β受體阻滯劑對老年人高血壓的療效相對較差。
5、利尿劑。氫氯噻嗪是壹種常用的降壓藥,適用於輕中度高血壓患者,對更年期婦女和老年高血壓人群有較強的降壓作用,但噻嗪是最常見的降壓藥。
高血壓是非常常見的臨床問題。如果血壓水平明顯升高,應該用藥物治療,但要註意根據自己的實際情況和醫囑選擇合適的藥物。
1,註意患者年齡。對於中青年高血壓患者,我們往往選擇沙坦或普利等降壓藥,但對於老年人,腦梗死的發生率相對較高,我們的首選是地平線等降壓藥。
2.根據自身合並疾病選擇降壓藥。部分糖尿病腎病患者應首先選擇沙坦或普利等降壓藥。如果是並發腦血管疾病,且有過腦梗塞,首選降壓藥如迪平。
3.造成了哪些影響?器官受損。比如,如果已經引起心臟肥大,也是首選使用沙坦或普立茲等降壓藥,但如果兩者合用,心率快,就要服用β受體阻滯劑等降壓藥。如果患者的高血壓常年得不到很好的控制,已經發展到心力衰竭的地步,還應該使用β受體阻滯劑加沙坦或普立茲。
有很多高血壓患者經常吃藥,但是就是控制不好。這不壹定是降壓藥的原因,很可能和自己的用藥習慣有壹定的關系。如果他們不在正確的時間或錯誤的時間服藥,不利於降壓藥發揮作用。
現代醫學研究證明,早晨服用長效降壓藥效果最佳。因為這種藥效果最好,副作用相對較少,而且也符合人體生物鐘規律。人體正常的生理血壓在壹天中會有兩處波動。第壹次是早上6點到8點,第二次是下午4點到6點,血壓會再次升到最高。那我們的降壓藥應該怎麽服用呢?
如果醫生的建議是每天服用壹次,建議早上空腹服用。如果醫生建議壹天服用兩次,第壹餐建議早上7點左右服用,第二餐建議下午3點服用。這樣可以保持血壓24小時穩定,如果這兩種方式服藥降壓效果會更好。
降壓藥的目的是降低患者的高血壓,預防高血壓引起的壹系列危重疾病。但由於患者不同,服用降壓藥的時間要遵醫囑,不要盲目用藥。
1,從小劑量開始,可根據需要逐漸增加劑量,可減少或避免血壓下降過快或過低或出現嚴重不良反應,因此血壓不應急於求成,而應安全平穩。
2.長效降壓藥的優化。每日壹次,簡單方便,可24小時持續降壓,可有效控制夜間高血壓和晨起高血壓,更有效預防心腦血管並發癥,降低血壓波動,提高用藥依從性。對於短期和中效降壓藥,壹般需要每天服用2~3次。如果有漏服或多服,容易引起血壓波動。
3.如果血壓不達標,可以使用兩種或兩種以上的降壓藥。壹方面可以增加降壓效果,另壹方面不會增加不良反應,也可以使用單方固定復方制劑。
4.用藥要個體化,因人而異。要綜合考慮藥物的禁忌癥、適應癥、慎用和經濟情況,選對藥,不能壹概而論。降壓藥不能盲目使用,要遵循服藥原則。
在降壓藥的使用過程中,壹定要了解藥物可能的不良反應和風險。壹旦出現藥物引起的不良反應,應積極應對,調整藥物,確保服藥時能有效平穩控制血壓,不亂用藥或“硬藥”。只有這樣,才能更好地保證藥物的安全性,減少長期使用降壓藥帶來的健康風險。
對於服用降壓藥,我們每個人都應該在身體能夠承受的情況下服用。降壓藥也會有很多不良反應或負面影響。當我們服用後感到不適時,要及時去醫院求助,切記不要亂服藥。只有這樣,我們才能在藥物的幫助下保證我們的健康,然後我們才能更好地生活,保證我們生活質量的提高。