1、醫保目錄外：如果所使用的藥品、診療項目、醫療服務設施等不在醫保目錄內，那麽醫保是不予報銷的。
2、起付線：醫保有起付線，即需要先自付壹定金額的費用，超過起付線部分才能獲得報銷。
3、封頂線：醫保有封頂線，即報銷金額的上限。如果醫療費用超過封頂線，超出部分是不能獲得報銷的。
4、報銷比例：即使在醫保目錄內且未超過起付線和封頂線，也並非所有費用都能獲得全額報銷。通常，醫保有壹定的報銷比例，實際報銷金額會根據比例和政策有所不同。
5、醫保關系轉移：如果參保人的醫保關系轉移到了新地方，新地方可能沒有接收到轉移信息，導致無法報銷。
6、異地就醫未備案：如果是在異地就醫，未提前辦理異地就醫備案手續，那麽在當地就醫的費用可能無法獲得報銷。
繳納醫保的好處如下：
1、有利於提高勞動生產率，促進生產的發展。醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來，醫療保險制度的建立和完善又會進壹步促進社會的進步和生產的發展。壹方面醫療保險解除了勞動者的後顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產率，促進生產的發展：另壹方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產；
2、調節收入差別，體現社會公平性。醫療保險通過征收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別，是政府壹種重要的收入再分配的手段；
3、維護社會安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助，有助於消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制；
4、促進社會文明和進步的重要手段。醫療保險和社會互助***濟的社會制度，通過在參保人之間分攤疾病費用風險，體現出了“壹方有難，八方支援”的新型社會關系，有利於促進社會文明和進步；
5、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
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法律依據：《中華人民***和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。