1,住院生產費用
住院生產費用不用擔心。參保職工發生的住院醫療費用由個人支付,定點醫療機構直接與參保職工結算。通常情況下,醫院會在產婦辦理住院手續時留下妳的社保卡和生育服務證,結賬時會自動拿走報銷部分。
2.門診檢查費【繳費人員】(社保每月6月1-20受理)
門診檢查費用是要報銷的,所以需要保留檢查時的收費單據。目前北京市門診檢查費用最高報銷金額為1.400元,需要女方單位在生產後提交給社保中心。報銷需要提交的材料如下:
(1)材料(原件及復印件,交公司人事):
①北京社會保障卡
②《北京市生育服務證》(紅街開具)[非本地戶籍街道辦事處開具的《北京市非本地居民生育服務聯系單》(復印件留存)]
③嬰兒出生證明
(4)定點醫療機構醫療診斷證明(出院時由醫院提供,可提供復印件)
⑤原始收費憑證
⑥醫療費用明細清單及處方
⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(壹式兩份)。
⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總表》(1份,由單位填寫)。
(2)流程:
發貨後3個月內收集所有資料並上報單位人事部門-& gt;單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》和《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總表》,所有票據根據發票和處方明細粘貼在審批表上,每月6月1-20日到社保報銷-& gt;社保會把報銷款轉到公司賬戶-& gt;單位到賬後,將報銷費用分攤到個人。
3、生育津貼,生育津貼【人員】(社保每月5-25天)
(1)、《結婚證》原件及復印件;
②《北京市生育服務證》原件及復印件各壹份;外地人員需提供《北京市外地人員生育服務聯系單》原件及A4規格復印件。
③嬰兒出生證明原件及A4規格復印件;
④醫療診斷證明原件及A4規格復印件;
⑤男女雙方二代身份證A4規格復印件,軍人應提供身份證或相關部門身份證號碼;將二代身份證正反面復印在同壹張A4紙上。
⑥北京市申領生育津貼人員信息登記表
⑦北京市參保職工生育津貼支付月報表(健康報表二)(公司填寫)
參保單位申報生育津貼後,必須在當月5日至25日申報《健康表二》,否則將刪除其申報的生育津貼信息,生育津貼不予發放。刪除後,參保單位應按生育津貼發放流程重新辦理。
註:以上報表及復印件必須加蓋公司公章,不得塗改。
生育津貼:如果夫妻雙方都有生育保險,可以由男方或女方享受。對我們來說,當然是誰的保險繳費基數高,誰就享受。男方繳費基數高於女方的,生育津貼申請表由男方公司簽字,雙方簽字蓋章後由女方公司報銷。女方未參加生育保險,男方參加保險的,只能享受晚育津貼。此時他要將相關材料提交給男方所在單位人力資源部,經雙方簽字蓋章後交回男方人力資源部,男方即可申報領取。
延伸閱讀:如何買保險,哪個好,教妳如何避開保險的這些“坑”。