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阿莫西林和頭孢這兩種常用抗生素有什麽區別?哪個副作用小?

近日,壹項關於抗生素的重大研究發表在頂級學術期刊《柳葉刀流行病學》上,該研究由北京大學公共衛生學院詹思彥教授和中國人民解放軍總醫院第七醫學中心邊家明博士共同領導。

本研究以2014至2018,我國二、三級公立醫院開具的139余張門診處方為研究對象,分析我國抗生素的使用現狀。

結果顯示,近11%的處方含有抗生素,在這些處方中,不合理用藥達到51.4%。而且,4.8%的抗生素處方與診斷無關。

濫用的抗生素中,廣譜抗生素最多,達到80%,包括第二代和第三代頭孢菌素、大環內酯類和氟喹諾酮類。其中,6歲以下兒童濫用抗生素處方比例最高,比51.4%的總數據高出20%,達到71.65,438+0%。

從以上研究數據可以看出,我國醫院抗生素處方依然泛濫。

中國是世界上消耗抗生素最多的國家之壹,因此也是抗生素耐藥發生率最高的國家之壹。據統計,僅2013年,我國抗生素的消費量就高達162000噸,限制和規範抗生素的使用成為當務之急。

對此,2012起,中國市政府頒布了被稱為“史上最嚴抗生素令”的《抗生素臨床應用管理辦法》,明確將抗生素分為非限制使用、限制使用和特殊使用三類,限制使用和特殊使用的藥物不能隨便開處方。此外,不同等級醫生開藥的權限有明確限制,違規者可能被撤銷。

航空總醫院院長高表示,取消門診輸液可以規範抗生素的使用。自2015起,全國多地開始嚴格限制門診輸液行為,甚至部分省份將門診輸液納入禁止範圍。

面對抗生素濫用的現象,中國工程院院士鐘南山指出,抗生素濫用的最大危害是人體的細菌耐藥性。

抗生素本質上是殺死細菌的藥物,但頻繁使用抗生素會使部分細菌產生耐藥基因。這些基因會繼續傳遞給下壹代。長此以往,越來越多的細菌會攜帶耐藥基因,抗生素也會失去作用。

濫用抗生素也會“殺死”腸道內的有益菌。

抗生素不僅能殺死體內的有害細菌,還能殺死腸道內幫助消化的有益菌。患者每次服用抗生素,就相當於對腸道進行了壹次“大清洗”,會對腸道菌群造成很大的破壞。

除了對人體的危害,抗生素對自然水土環境、種植等也有很大影響。我國抗菌藥物不僅用於醫療保健,還用於農業育種等領域。很多動物吃了含有抗生素的植物後會有壹些不良反應,抗生素也會造成土壤汙染,最終會通過食物鏈傳到人的體內。

抗生素的使用需要謹慎,否則不僅不能正確治療疾病,還會幫助細菌產生耐藥性。壹般來說,有以下幾種疾病需要使用抗生素:

1.急性細菌性痢疾。

人吃了含有致病菌的不潔食物,就會出現腹瀉、腹痛的癥狀,這就是細菌性痢疾,大家對急性腸胃炎肯定比較熟悉。在這種情況下,需要抗生素來幫助對抗細菌。但是如果只是單純的拉肚子壹次,就不需要吃抗生素了。

2.泌尿系統感染。

泌尿系統感染包括常見的男性前列腺炎、尿路感染等。抗生素對急性感染有效,而慢性泌尿疾病可能需要手術治療。

3.肺炎。

細菌感染的肺炎往往來勢兇猛,人體免疫系統很難自行恢復。這時,抗生素被用來幫助殺死體內的病菌。但對於病毒性肺炎,需要特殊的抗病毒藥物或疫苗才能起效,不能濫用抗生素。

阿莫西林和頭孢菌素都是常用抗生素,屬於β-內酰胺類抗生素。

阿莫西林也是青黴素的壹種,作用範圍很廣。為日常口服抗菌藥物,對多種細菌有壹定殺傷力。頭孢分為壹、二、三、四代,每代都是不同的藥物,比阿莫西林殺菌範圍更廣,能消滅繁殖期的細菌。

此外,兩種藥物的副作用也不同。阿莫西林副作用比較低,肝腎毒性不大。第壹代頭孢有腎毒性,第二代略有減輕。直到第三代頭孢菌素才出現腎毒性。

抗生素是壹項偉大的醫學發明,它幫助人們治愈肺結核和其他不治之癥。但近代以來,我國抗生素處方藥被濫用,會產生嚴重後果。規範抗生素的使用,醫院和患者兩方面都要重視。

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