服用鐵劑是地中海貧血的重要治療手段,鐵劑容易發生化學反應而失去效力。那麽為了防止失敗,取鐵時需要註意哪些問題呢?1.首先要註意制劑的選擇。三價鐵和有機鐵在腸道內不易吸收,必須變成遊離的二價鐵才能被吸收。現有制劑中的硫酸亞鐵、碳酸亞鐵、富馬酸鐵和葡萄糖酸亞鐵均為二價。檸檬酸鐵銨是三價鐵,必須在胃腸道中還原。由於易溶於水,可制成10%的水溶液,便於兒童服用,故適用於兒科患者。2.其次,給藥劑量和時間要充足。缺鐵性貧血患者,在排除導致失血的因素後,如果沒有給予足夠的藥物,可以導致多年的貧血而得不到完全糾正。合理的用法是成人每次服用0.3-0.6g硫酸亞鐵,壹日三次,然後繼續服用少量鐵劑(壹日0.3-0.6g),持續3-6個月,直到血紅蛋白恢復正常水平,以恢復體內消耗的鐵。鐵通常在十二指腸中被吸收。當人體不缺鐵時,鐵的吸收停止,過多的鐵從腸道排出,所以口服鐵劑壹般不會引起過量中毒。打鐵的時候要註意劑量。鐵能刺激胃腸道,常引起惡心、嘔吐、腹痛等。它應該在飯後服用。反應嚴重者可停藥幾天,然後從小劑量開始,直至所需劑量。如果還是不能忍受,可以改用打針。3.胃酸和維生素C能促進三價鐵還原為二價鐵,有利於鐵的吸收,所以在補鐵時,維生素C和稀鹽酸常壹起服用。但制酸劑、濃茶、中藥湯劑不能與鐵同服,因為制酸劑能中和胃酸;濃茶和中藥湯劑中含有鞣酸,與鐵結合形成鐵鞣酸沈澱,影響鐵的吸收。另外,鐵劑與腸道內的硫化氫結合形成硫化鐵,減少硫化氫對腸壁的刺激,減弱腸道蠕動。同時,硫化鐵對腸壁有收斂作用,引起便秘。硫化鐵是壹種黑色沈澱物,患者在排出黑色糞便時應提前告知,以免產生誤解和不必要的緊張。筆者溫馨提醒:通過以上介紹,相信您對貧血有了壹定的了解,在此推薦療效顯著的藥物“福牌阿膠”。福牌阿膠具有補血養陰、潤燥止血的作用。用於血虛萎黃,頭暈目眩,心悸不寧,失眠。
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