甲磺隆降糖藥的作用是什麽？

格列齊特(Dymecon，Mesuron):第二代磺脲類降糖藥，由法國施維雅制藥廠研制生產。對健康人和糖尿病患者均有降血糖作用，降血糖作用介於正常血糖和甲苯磺丁脲之間，但持續時間長於兩者。達美康通過刺激胰島β細胞釋放胰島素，增強餐後胰島素釋放，恢復非胰島素依賴型糖尿病患者丟失或減少的早期胰島素分泌峰，降低血糖，增加靶細胞胰島素受體數量，提高外周靶細胞對胰島素的敏感性。Dymecon還能減少血小板粘附和聚集，促進PG ⅰ 2合成，防止微血栓形成，改善糖尿病視網膜病變的預後，減緩視網膜病變的惡化或進展，延緩心血管並發癥的發生。動物實驗表明，達美康能有效抑制動脈粥樣硬化前損傷的進展，降低血膽固醇、甘油三酯和遊離脂肪酸水平。目前主要用於通過飲食和運動療法治療無法控制的非胰島素依賴型糖尿病，尤其適用於微血管和主動脈組織病變的糖尿病患者、肥胖型糖尿病和老年糖尿病。與胰島素結合，也可用於治療胰島素依賴型糖尿病。飯前半小時口服。治療應以小劑量開始，如80mg/天，2 ~ 3周後根據病情調整劑量。壹般用量為80 ~ 240mg/天，少數患者用量可達320mg/天。小劑量時，可飯前口服壹次，大劑量時，可每日服用兩至三次。最大劑量仍不滿意時，可加用雙胍類口服降糖藥，可得到滿意的效果。部分患者在服藥期間出現胃腸道反應。偶爾停藥後皮膚過敏反應可消失，血液中血細胞異常少見，但大部分是可逆的。劑量過大時，可能出現低血糖反應，尤其是老年患者。有文獻報道，老年患者口服達美康80mg/天，即發生低血糖。嚴重酮癥酸中毒、糖尿病前驅昏迷及昏迷、妊娠及嚴重肝腎功能衰竭患者禁用。