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醫保報銷審核不通過原因

醫保審核不通過的原因:

1.所提交的醫保卡照片不合格。參保人可以重新上傳照片,進行醫保卡的重新辦理。

2.個人基本信息不匹配。參保人可以攜帶相應材料前往所參保地區的社保部門修改信息。

3.手機號碼重復註冊。參保人需要攜帶相應材料到社保部門進行預留號碼的修改。

4.銀行開戶失敗。參保人可以到所在地區的醫保卡發放銀行進行重新開戶。

5.沒有繳納醫保,不具備醫保身份。參保人應當繳納相應保險費。

醫保審核不通過原因主要有:

1、所提交的醫保卡照片不合格

有時候所提交的照片可能不符合相應的醫保卡條件,那麽參保人可以選擇重新上傳新的白底免冠照片,進行醫保卡的重新辦理。

2、個人基本信息不匹配

有時候可能參保人的信息和所提交的參保信息沒有匹配上,比如說身份證信息不符合,或者是姓名不符合,也會導致醫保審批不通過,可以攜帶相應的身份證明到所參保地區的社保部門辦理信息修改。

3、手機號碼重復註冊

有時候可能參保人的預留手機號碼已經被註冊過醫保,那麽參保人就需要攜帶相應的證明材料到社保部門進行預留號碼的修改。

4、銀行開戶失敗

銀行開戶失敗也會使得醫保審批不通過,參保人可以到所在地區的醫保卡發放銀行進行重新開戶。

5、沒有繳納醫保,不具備醫保身份

有的參保人是在異地進行了醫保的繳納,在本地沒有相應的醫保繳納記錄,也沒有進行社保關系的轉移,這也使得該參保人在本地進行醫保卡辦理的時候無法通過審批。

6、暫停參保狀態

有的參保人雖然在本地進行了醫保的繳納,但是由於各種原因連續三個月沒有進行醫保的繳納,那麽將也無法具備醫保卡辦理的條件,醫保卡的審批也就無法通過。

醫保是什麽?

醫保指的社會醫療保險,是社會保障制度的重要組成部分之壹,醫療保險制度的推行是為了在壹定程度上減少我國國民的看病就醫成本,為國民提供更多的保障,醫保主要分為統籌賬戶和個人賬戶,統籌賬戶主要用來報銷參保人的就醫費用,個人賬戶由參保人在醫保規定的相應範圍內進行自由支付使用,比如說購買藥品使用個人賬戶支付,或者是進行門診費用的支付。

法律依據:

《社會保險法》第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

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