無病史或無前驅癥狀的人在治療的任何時候都可能發生消化道出血、胃潰瘍和穿孔。老年人的後果可能更為嚴重；對於少數出現消化性潰瘍或胃腸道出血的患者，應立即停藥。與其他非甾體抗炎藥壹樣，少數患者可能會出現過敏反應（包括過敏性反應或類過敏反應），即使是首次接觸本品。與其他類固醇消炎藥壹樣，本品由於其藥理作用可能會掩蓋感染的體征和癥狀。對於患有胃腸道疾病或有胃腸道潰瘍、潰瘍性結腸炎、克羅恩病和肝功能不全病史的患者，有必要進行密切的醫學監測。與其他非甾體抗炎藥壹樣，本品可能導致壹種或多種肝酶升高。因此，作為預防措施，長期服用本品時應監測肝功能。如果肝功能異常持續或惡化，或臨床癥狀和體征顯示肝病惡化或出現其他體征（如嗜酸性粒細胞增多、皮疹），則應停用本品。肝炎可能在沒有任何先兆癥狀的情況下發生。肝卟啉癥患者應謹慎用藥，因為服用本品可能誘發肝卟啉癥發作。由於前列腺素在維持腎血流量方面起著重要作用，因此在給心腎功能不全患者、老年患者、服用利尿劑的患者或因任何原因導致細胞外液流失的患者（如大手術前後的患者）用藥時應特別小心。建議對服用本品的此類患者進行腎功能監測，作為預防措施。如果出現腎臟不良反應，患者在停用本品後通常能夠恢復到治療前的狀態。與其他非甾體抗炎藥壹樣，如果長期服用本品，建議進行血細胞計數。與其他非甾體抗炎藥壹樣，本品可短暫抑制血小板聚集。有凝血障礙的患者應密切監測。有頭暈或其他中樞神經系統紊亂（包括視覺障礙）的患者不應駕駛或操作機械。藥物應放在兒童接觸不到的地方。孕婦及哺乳期婦女用藥 孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥 不建議 14 歲以下兒童服用本品。老年患者請遵醫囑用藥。由於本品可導致或加重老年人的胃腸道出血、潰瘍和穿孔，因此必須謹慎使用。藥物相互作用 當與鋰或地高辛制劑合用時，雙氯芬酸鈉可能會增加其血漿濃度。與某些非甾體抗炎藥壹樣，雙氯芬酸鈉會抑制利尿活性。與保鉀利尿劑合用時，可能會導致血清鉀水平升高，因此有必要監測血清鉀。與某些非甾體抗炎藥合用可能會增加副作用的發生率。雖然臨床研究未顯示雙氯芬酸會影響口服抗凝藥的療效，但有病例報告稱，同時服用雙氯芬酸和抗凝藥的患者出血風險會增加。因此，應對這類患者進行密切監測。臨床研究表明，雙氯芬酸可與口服抗糖尿病藥物同時使用，而不會影響其臨床療效。不過，也有使用雙氯芬酸時因低血糖和高血糖反應而需要調整抗糖尿病藥物劑量的病例報告。氨甲喋呤治療前後 24 小時內應慎用非甾體抗炎藥，因為氨甲喋呤的血藥濃度可能會升高，其毒性可能會增加。非甾體抗炎藥對腎臟前列腺素的影響可能會增加環孢素的腎毒性。有個別報道稱，非甾體抗炎藥與喹諾酮類抗生素合用可能導致驚厥。對非甾體抗炎藥藥物過量引起的急性中毒的處理主要基於必要的支持和對癥治療。目前尚無關於過量服用本品後典型臨床癥狀的信息。如果藥物過量，應采取以下治療措施：應盡快進行洗胃和活性炭處理，以防止進壹步吸收。應對低血壓、腎衰竭、抽搐、胃腸道刺激、呼吸抑制等並發癥進行支持性和對癥治療。其他特殊療法，如加強利尿、透析或血液透析，對於促進非甾體抗炎藥的排出可能幫助不大，因為非甾體抗炎藥具有高蛋白結合性和高代謝性。
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