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衢州市異地就醫醫保報銷流程

衢州市異地就醫醫保報銷流程如下:

1.

2、如果參保人員與就醫地實現了醫保聯網結算,需要到異地就醫的人員按照當地醫保的相關規定辦理異地就醫手續時,可以到就醫地刷醫保卡就醫,直接結算醫療費用,不需要墊付報銷的醫療費用,這種方式目前在部分省份已經實現,有的地方還實現了省際之間的聯網結算;

3、參保地與參保人員就醫地建立醫保報銷協作關系,這樣參保人員只要按規定在參保地醫保部門辦理相關登記備案手續,在就醫地發生的醫療費用只需直接委托就醫地醫保經辦機構進行報銷。

異地醫保報銷所需材料如下:

1.異地醫保報銷需提供住院病歷、費用清單、醫療費用原始憑證、出院病情證明、身份證、戶口本等基本材料;

2.長期異地務工的,需有參保人員與用人單位簽訂的有效勞動合同復印件;

3、參保人員長期異地居住,居住地為戶籍所在地的,提供相關戶籍證明復印件。

異地醫保報銷條件如下:

1、辦理了異地就醫登記手續的參保人員,如異地安置、探親、出國工作學習等,在異地醫保定點醫療機構發生的醫療費用在異地現金墊付的情況;

2、經省級參保人員同意轉往定點醫療機構就醫發生的醫療費用在異地現金墊付的情的情況。

綜上所述,住院時應到參保地醫保中心報備備案,出院後憑身份證、戶口本、居民醫保卡、出院證、醫療費用發票及住院費用總清單、異地居住證明或暫住證明等材料到戶籍所在地醫保經辦機構申請報銷醫療費用。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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