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鄭州市異地就醫醫保報銷比例是多少

法律分析:異地醫保報銷比例壹般是起付線以上至3000元報88%;3000-5000元報90%;5000-10000元報92%;10000元以上至最高支付限額報95%。其中,乙類藥品報銷80%;貴重藥品報銷70%;特殊檢查、特殊治療報銷70%。此外,醫保外用藥不能報銷。具體情況以當地醫療保險政策為準。此外,如果參保人不辦理轉診手續,到醫保系統外的定點醫療機構就診,報銷比例比統籌地區內的定點醫療機構低 30%左右。因此,異地就醫前壹定要辦理備案和轉診手續。

醫保異地報銷範圍:

醫保異地報銷分為醫保內用藥和醫保外用藥,醫保外不能報。只需提供住院手續和就醫清單及個人醫保卡。報銷時間為3-6個月。

壹、門(急)診大額醫療補助最高支付限額5500元;起付標準為在職職工800元,60周歲不滿70周歲退休人員700元,70周歲退休人員600元。報銷比例:三級醫院55%;二級醫院65%;壹級醫院75%。

二、壹個醫療年度內住院,第壹次住院起付標準,三級醫院1700元,二級醫院1100元,壹級醫院800元。第二次及以上住院,三級醫院500元,二級醫院350元,壹級醫院270元。報銷比例:在職職工 5.5 萬元以上、15 萬元以下的醫療費用報銷比例為 85%,退休人員報銷比例為 90%;職工和退休人員 5.5 萬元以上、15 萬元以下的醫療費用報銷比例均為 80%。建國前參加工作的老職工在三、二級醫院住院報銷95%,在壹級醫院住院報銷97%。

三是大額醫療救助最高支付限額為30萬元,職工和退休人員報銷比例均為80%。

法律依據:"中華人民****、國家社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

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