枇杷葉的功效與作用有哪些？ 作者:jaketer，更新日期：2009-12-02 22:40:08 性味與功效 味苦，性平。功效：清肺止咳，和胃降逆。 傳統應用 主治肺熱咳嗽，氣逆喘息，以及嘔吐、呃逆、口渴等病癥。 本藥常用於以下方劑：①枇杷清肺飲(《醫宗金鑒》)：枇杷葉、黃連、黃柏、山梔、桑皮、沙參，治療肺熱喘咳；②枇杷葉湯(《聖濟總錄》)：枇杷葉、陳皮、甘草，治療噦逆不止，飲食不入；③中成藥枇杷葉膏(《中藥制劑手冊》)：鮮枇杷葉、川貝、麥冬、天冬、玄參、地黃、蓮子、紅棗，治療肺虛火盛，咳嗽呃逆，痰中帶血等病癥。 在著名方劑清燥救肺湯、濟生橘皮竹茹湯中，都有枇杷葉作為配伍藥，壹以清肺潤燥；壹以和胃降逆。 主要成分 枇杷葉主要含揮發油類和苦杏仁苷等成分。 1．揮發油類： 枇杷葉含揮發油0．04％～0．108％，約有29種成分，主要為橙花叔萼和合金歡醇。 2．有機酸類 ： 包括有熊果酸、齊墩果酸、蘋果酸、酒石酸、檸檬酸等。 3．苦杏仁苷和其他：枇杷葉還含苦杏仁苷，維生素B、C，山梨糖醇，鞣質，皂苷等。 藥理作用 (壹)鎮咳祛痰平喘 所含苦杏仁苷，在消化道內逐漸分解而產生微量氫氰酸，呈現鎮咳作用。但又不會引起氫氰酸中毒。 水煎劑及其油質有祛痰平喘作用。 (二)其他功效 1．抗菌：枇杷葉水煎劑對多種球菌有抑制作用。 2．降糖：枇杷葉甲醇提取物有降糖作用。 臨床應用 1．治療上呼吸道感染之咳嗽。 2．治療急慢性支氣管炎之咳嗽。 劑量與用法 藥典劑量：6～9g。 臨床常用劑量：6～12g。 大劑量：l5～30g。 使用方法：水煎服，包煎；或制膏服。 臨床體會 (壹)關於治療咳嗽 枇杷葉是治療受涼感冒後咳嗽咽癢痰少或無痰的常用藥，也為慢性咳嗽的常用藥。 可宣，可清，可潤，有痰或無痰均可使用，類似於杏仁的效果。而且較杏仁平和，不含脂肪油，不會引起滑腸。 民間采摘新鮮枇杷葉壹把，約30～90g，去毛，包煎，治療感冒後咳嗽和慢性咳嗽有較好的效果。 枇杷葉所含的苦杏仁苷是微量的，通過煎煮及胃液的兩次分解，其氫氰酸也是微量的，所以其鎮咳效果不是很強，其毒性作用也是很弱的。 (二)關於和胃降逆 枇杷葉中醫傳統上用於養胃和胃，治療嘔逆之癥。枇杷葉所含之多種揮發油與陳皮、紫蘇成分相類似。因此具有陳皮、蘇梗的和胃止嘔的功效，以治療胃炎。陳皮、蘇梗是溫性的。枇杷葉是平性的，壹說是涼性的。對胃火嘔逆更為適合。《濟生方》在經方橘皮竹茹湯中加入茯苓、半夏、麥冬、枇杷葉四味藥，名濟生橘皮竹茹湯，加強了清熱和胃功效。 古人在論述枇杷葉時和胃與潤肺是並重的，甚至和胃方面的內容比鎮咳方面還多。、本草綱目》就有這方面的記載：“枇杷葉，治肺胃之病，大都取其下氣之功耳。氣下則火降痰順，而逆者不逆，嘔者不嘔，渴者不渴矣。” 《臨證指南醫案》木乘土篇秦案中就是用枇杷葉與降香、郁金、山梔、川貝等同用，以平肝和胃，治療“氣阻中脘，食少礙痛，胃口為逆，乃氣火獨熾之象”的病情。 (三)必須去毛蜜炙包煎 枇杷葉壹面光，壹面毛。其細毛能刺激咽喉，反射地引起咳嗽加重和惡心。去毛是手工的，比較麻煩，常常是刮不幹凈。所以要蜜炙並包煎，以減少細毛在煎煮過程中脫落於湯液中。 不良反應 (壹)傳統文獻 《本草綱目》：無毒。 (二)臨床觀察 無毒。在去毛幹凈的情況下，常規劑量內水煎服沒有不良反應。長期服用或大劑量(30g以下)水煎服也沒有明顯不良反應。
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