去甲腎上腺素(INN名稱:去甲腎上腺素,也叫去甲腎上腺素,縮寫為ne或NA),原名“去甲腎上腺素”,學名1-(3,4-二羥基苯基)-2-氨基乙醇,是腎上腺素脫去N-甲基後形成的物質,在化學結構上也屬於兒茶酚胺。
它既是壹種神經遞質,主要由腦內交感節後神經元和腎上腺素能神經末梢合成分泌,也是後者釋放的壹種激素,由腎上腺髓質合成分泌,但含量很少。循環血液中的去甲腎上腺素主要來源於腎上腺髓質。
擴展數據:
血液中的腎上腺素和去甲腎上腺素主要由腎上腺髓質分泌,它們對心臟和血管的作用既* * *又特殊,因為它們與心肌和血管平滑肌細胞膜上不同的腎上腺素能受體具有不同的結合能力。
腎上腺素與心肌細胞膜上相應的受體結合,使心率、心肌收縮力和心輸出量增加,臨床上常用作強心劑急救。與血管平滑肌細胞膜上相應的受體結合後,皮膚、腎臟、胃腸道的血管收縮,而骨骼肌、肝臟的血管在生理濃度時舒張,高劑量時收縮,所以正常生理濃度的腎上腺素對外周阻力影響不大。
去甲腎上腺素還能顯著增強心肌收縮力,增加心率和心輸出量;使除冠狀動脈外的小動脈強烈收縮,引起外周阻力明顯增加,血壓升高,故臨床上常作為升壓藥使用。大劑量時,由於血管的強烈收縮,外周阻力明顯增加,所以收縮壓升高,舒張壓也明顯升高,脈壓降低。
但全身靜脈註射去甲腎上腺素後,心率通常會減慢。這是因為去甲腎上腺素能明顯增加外周阻力,使血壓升高,通過壓力感受器反射使心率減慢,從而掩蓋了去甲腎上腺素對心臟的直接作用。
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