腎囊腫是壹種非常常見的泌尿系統疾病,50歲以上人群中有50%患有腎囊腫。我們常說的腎囊腫是指單純性腎囊腫,不是囊性腎癌或多囊腎,但不管是什麽囊腫,如果選擇做手術,術後壹周內就可以出院。什麽樣的囊腫需要手術治療?囊性腎癌,發現了當然需要治療,不管囊腫有多大。多囊腎要看具體情況。如果個別囊腫較大,壓迫明顯,那麽也需要手術。對於普通的單純性腎囊腫,大多數人不需要手術治療。壹般直徑大於5cm的囊腫需要治療,直徑小於5cm的只需要觀察和隨訪。
腎囊腫怎麽手術?腎囊腫的簡單手術治療壹般有兩種:腎囊腫直接切開術,也稱去頂減壓術和腎囊腫減壓術。手術方式可分為腹腔鏡手術和傳統開腹手術,手術效果相同。腹腔鏡微創手術是目前治療腎囊腫相對主要的方法。傳統的開放手術創傷相對較大,現在已經很少使用。腎囊腫穿刺液主要是超聲定位,用穿刺針穿刺腎囊腫。這種手術創傷比較小,但是容易復發。這兩種操作各有利弊,要根據實際情況選擇。
腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術是在後腰做三個1-2cm的切口通道,手術可直接切除腎臟表面的部分囊壁。手術創傷不大,術後恢復快。壹般來說,術後第二天可以下床,逐漸恢復飲食,術後3-4天出院。如果術後使用可吸收縫線,則無需拆線;如果使用非吸收線,6天可以部分去除,7-8天完全去除。當然也會有壹些特殊情況,比如切口感染,糖尿病,會延長切口的愈合時間。如果不做壹些大的體力活動,可以在術後壹周出院,正常工作,體力差的可以延長到半個月;體力勞動者建議壹個月後逐漸開始工作。