中斷繳費,且中斷時間不超過壹個月以上的,補繳中斷費用可享受生育保險待遇。
壹、女職工享受生育保險待遇的條件符合國家計劃生育政策,女職工生育或實施計劃生育手術,用人單位已參加生育保險並連續不間斷正常足額繳納生育保險費6-12個月。
II.生育保險是指國家通過立法,規定女職工懷孕生育暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假,並由國家或社會對生育職工給予必要的經濟補償和醫療保健的壹種社會保險制度。三是生育保險報銷條件,職工享受生育保險待遇,應當同時具備用人單位為職工累計繳費1年以上,並為其繼續繳費的條件。
參保職工具備以下條件的,可按規定享受生育保險待遇:
1、符合國家、省、市計劃生育政策的;
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已參加生育保險並連續足額繳納生育保險費滿12個月的。
3、產前檢查和分娩費用,由當事人攜帶結婚證、社會保障卡(市民卡)和街道開具的計生證明,到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和壹次性營養補助費,由當事人填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(小孩)、出院小結等材料,於每月1日至10日工作日到市醫保中心生育科辦理申報手續。(手續應在產後壹年內辦理)
擴展資料:
生育保險(生育保險)是指國家通過立法規定,女職工懷孕生育發生暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假,國家或社會對生育職工給予必要的經濟補償和醫療保健的壹種社會保險制度。制度。
我國的生育保險待遇主要包括兩項。壹是生育津貼,二是生育醫療待遇。人力資源和社會保障部《生育保險辦法(征求意見稿)》自2012年11月20日起向社會公開征求意見。意見稿明確,生育保險待遇將不再局限於戶籍,單位不繳納生育保險的,必須繳納生育費。
從2016年5月1日起,各地要繼續貫徹落實國務院2015年關於降低工傷保險費平均費率0.25個百分點、生育保險費平均費率0.5個百分點的決定及相關政策規定,確保政策落實到位。
生育保險和基本醫療保險合並實施,待國務院制定出臺相關規定後統壹組織實施。
2017年2月24日,人力資源社會保障部召開生育保險和基本醫療保險合並實施試點工作會議,計劃於今年6月底前在12個試點地區啟動兩項保險合並實施工作。人力資源和社會保障部強調,兩項保險合並實施,不是簡單地將生育保險並入醫療保險,而是要保留各自的功能,實現經辦管理壹體化。
報銷方式:
生育保險***報銷範圍包括四個項目:
壹是生育津貼;
二是生育醫療費用;
三是計劃生育手術醫療費用;
四是國家和本市規定的其他費用。
醫療費用待遇,用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
參考資料:
。百度百科 - 生育保險