請問長期吃抗精神分裂藥物會導致焦慮抑郁嗎？

關註精神分裂癥後的焦慮抑郁，很有必要！

基於目前帕利哌酮說明書的藥物臨床研究結果，在帕利哌酮的副作用中，並沒有焦慮抑郁的不良反應。大家都知道，說明書的更新有滯後性，小編查詢了國家不良反應監測中心網站關於帕利哌酮的相關情況，也未發現除說明書以外的不良反應報道。

帕利哌酮是壹種治療精神分裂癥急性期的藥物。上表取自帕利哌酮說明書，表中列舉了各種不良反應及發生率。從上表我們能看到，並服用藥物本身沒有焦慮抑郁的不良反應。

精神分裂癥屬於慢性重度精神疾病。而焦慮抑郁屬於情緒低落為主要特征的心理疾病。精神分裂癥本身會出現焦慮抑郁癥狀，醫學認為焦慮抑郁的出現與精神分裂癥有非常密切的聯系，據統計，約有25 %的精神分裂病人出現抑郁癥狀。

抑郁是分裂癥病人死亡的較為常見的危險因素，約有10 %的分裂癥患者自殺。而這些病人中多數都有抑郁癥狀。

該藥品說明書中也提示了，在藥物治療期間，應對高危患者給予密切監測。本品處方用量應書寫最小的片劑數量，達到良好的患者管理，減少藥物過量發生危險。

目前臨床上對精神分裂癥病人的焦慮抑郁的評估和治療壹直是難點。目前較好的方式就是積極進行分裂癥治療的同時，密切監測患者，並給予積極的抗抑郁治療，減少發病率和死亡率。

藥物的選擇，應考慮到臨床癥狀特點以及病人的軀體狀況特點。 這個由專業醫生對病人進行評估過之後再選用。

急性期精神癥狀業已得到控制後，宜繼續用抗精神病藥物治療劑量持續1個月左右，以期使病情獲得進壹步緩解。然後逐漸減量進行維持治療。維持治療的時間壹般在癥狀緩解後不少於2年。如病人系復發，維持治療的時間要求更長壹些。這壹階段的抗精神病藥物逐漸減量，以減至最小劑量而能維持良好的恢復狀態為標準。壹般在3～6個月後逐漸減至治療量的1/2，如病情穩定，可繼續減量，減至治療量的1/4或1/5。如病人為第2次發作，藥物維持的時間更長壹些。即使用較低劑量維持，定期復查，隨時調整劑量，可避免復發。