外用醫療險不保三險,車主只有投保了外用醫療險附加責任險,才能支付外用醫療險。也就是說,壹旦發生保險事故,造成第三者人身傷害或財產損失,第三者責任險按照醫保目錄賠付,而醫保目錄外的醫療費用都是自費醫療費用,外用醫保的費用需要車主自己支付。另外,外用的醫保費用普遍較高。保險公司為了降低理賠風險,會在保險合同中寫明外用醫療險不予理賠。但如果投保的是外用醫療險責任險,那麽外用醫療險的費用也是由保險公司賠償的。
第三者責任險的醫療費用違約全額賠償,第三者責任險絕對免責的不能全額賠償。按照壹般的出險流程,傷者的醫療費用會先由強制保險賠付,超過強制保險的賠付限額則由三責險賠付。只要不投保,就可以在三責險範圍內獲得全額賠償。除了醫藥費,對方的車輛損失,財產損失等。也可以通過強制保險和三險賠付,但是如果強制保險和三險的合並限額不足以賠付受害人,那麽多出來的部分就需要自己掏腰包了。醫療險外用責任險為附加險,已投保三者責任險的車主可自願選擇是否加保。如果額外投保了醫療保險外用責任險的車主,發生保險事故後對第三者造成傷害,在醫療保險中發生的醫療費用,可以通過三責險進行賠償,醫療保險外用費用可以通過醫療保險外用責任險進行賠償。
外用藥醫保補償基本標準;
1.醫保外用藥補償範圍:醫保外用藥補償壹般適用於治療特殊疾病或部分罕見病的藥物,以及未納入醫保目錄,但需要醫生開具處方,在醫院或定點藥店購買的藥物;
2.藥價:醫保外用補償的標準是按照藥品實際價格的壹定比例支付,壹般不會全額支付。具體比例根據各地醫保政策規定不同,可能在20%-80%之間;
3.購藥方式:醫保藥品外用支付需在定點醫院或定點藥店購買。購買時應出示醫生處方及相關證明材料,如病歷等。
綜上所述,需要註意的是,醫保外用藥品的補償標準可能因地區、藥品種類和具體情況而有所不同。建議購買前咨詢當地醫保機構或醫生,了解具體賠償標準和程序。
法律依據:
《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十壹條
被保險機動車發生道路交通事故,造成車上人員和被保險人以外的受害人人身傷亡或者財產損失的,保險公司應當依法在機動車交通事故責任強制保險限額內予以賠償。道路交通事故的損失是受害人故意造成的,保險公司不予賠償。
第二十二條
有下列情形之壹的,保險公司應當在機動車交通事故責任強制保險的責任限額內先行支付搶救費用,並有權向受害人追償:
(壹)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的;
(二)事故期間被保險機動車被盜的;
(3)被保險人故意制造道路交通事故。有前款所列情形之壹,發生道路交通事故,給受害人造成財產損失的,保險公司不承擔賠償責任。: