服藥時間vs懷孕階段1。無論有無妊娠(著床前),從受精到著床完成大約需要2周。這期間最容易在不知道自己懷孕的情況下吃藥。但在此期間,藥物對胚胎的影響通常要麽導致胚胎死亡或流產,要麽胚胎發育完全不受影響,因此該階段使用藥物通常不會導致致畸。
2.胚胎期(關鍵期,器官形成期)胎兒形成的第2 ~ 8周是最重要的時期,因為這是器官形成的關鍵時刻,中樞神經系統、心臟、眼睛、耳朵、四肢、生殖器官等都在這個階段形成,所以也是藥物最容易引起胎兒畸形的時期,所以用藥要更加慎重。
3.在第9周至足月的胎兒期,這壹時期藥物的影響主要在於胎兒的生長和器官功能的發育,常見的影響有胎兒生長遲緩、神經管缺陷或肺功能不全。尤其是妊娠晚期,用藥不當可能導致早產。
孕期用藥為什麽要分級?鑒於此,美國FDA(食品和藥物管理局)從1982開始,要求
必須知道!孕期用藥安全分類壹定要知道!根據FDA對妊娠藥物的分類定義,妊娠藥物分為五個級別,如下所示:
A級:安全。經過對照研究,該藥用於懷孕前三個月的孕婦,沒有證據表明對胎兒有害。例如:制黴菌素等。
B級:可能通過安全的動物實驗證明該藥不會對胎兒造成傷害,但沒有在孕婦身上使用的經驗;或者在動物實驗中已經證明該藥物對胎兒有不良反應,但在孕婦研究中不能證明其有不良反應。比如對乙酰氨基酚、氧化鎂、胃復安等。
C級:除非治療需要,否則應避免。動物實驗證明該藥會引起畸胎瘤或胎兒死亡,但尚未用於孕婦研究;或者這種藥物沒有在動物或孕婦身上使用過及其對胎兒的影響,所以安全性未知。比如:咳嗽藥(右美沙芬)、鼻塞緩解藥(偽麻黃堿)、祛痰藥(乙酰半胱氨酸)等等。
D級:避免使用對人類胎兒有明確危害和不良反應的藥物,除非評估了用藥的必要性。比如,當沒有其他有效的治療藥物替代危及生命或嚴重疾病時,考慮權衡利弊,選擇藥物。比如第三次懷孕使用非甾體類消炎止痛藥(布洛芬、雙氯芬酸)。
x級:致畸經人體和動物研究證明有致畸作用,孕婦絕對禁止使用。比如治療重度痤瘡的口服藥物(異維a酸,俗稱酸A)等。
必須知道!孕期用藥安全分類三註意事項育齡婦女為了生下壹個健康的寶寶,孕期用藥安全確實是馬虎不得。壹旦不小心吃了藥,壓力、焦慮甚至失眠可能遠遠大於藥物本身對胎兒的影響。因此,建議育齡婦女在服藥時應遵守以下註意事項:
1.吃藥前要確定懷孕了。
2.在準備懷孕或懷孕期間,如果妳已經服用藥物很長時間,妳必須與妳的醫生或藥劑師討論是否有必要停止服用藥物或更換藥物。
3.除了在生病時主動告知醫生或藥師,按其指示服藥,不隨便加藥或擅自停藥外,還應盡量避免使用其他不必要的藥物,包括中成藥和中草藥,甚至註意額外補充維生素,避免過量服用。
學歷:臺北醫學專科學校藥學系畢經歷:臺北醫學專科學校附屬醫院藥師現任:尤妮康聯合藥局藥師、中華全國藥師公會藥師周刊/桃園縣記者、全民健保居家照護藥師、桃園縣藥師公會社區藥局委員會主委、桃園縣衛生局社區藥局輔導站藥師、國家衛生局反吸煙教師、藥物濫用預防輔導站藥師。