1.雙胍類
二甲雙胍是國內外糖尿病指南均推薦的壹線降糖藥物。
二甲雙胍口服常釋劑型、二甲雙胍緩控釋劑型均在2021年版醫保目錄中。
二甲雙胍的主要不良反應是胃腸道反應。譚藥師提醒長期服用二甲雙胍的糖友,可以每年檢測下血清中維生素B12水平,如缺乏則應適量補充維生素B12。
2.α-葡萄糖苷酶抑制劑
α-葡萄糖苷酶抑制劑用於餐後血糖升高的患者,適用於以碳水化合物為主食的糖友。
阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇均在2021年版醫保目錄中。
3.磺酰脲類
格列本脲、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮、格列齊特、格列吡嗪均在2021年版醫保目錄中。
值得註意的是,磺脲類藥物如果使用不當會引起低血糖,因此老年患者以及肝、腎功能不全服藥時要註意低血糖現象的發生。
4.二肽基肽酶-4
阿格列汀、利格列汀、沙格列汀、維格列汀、西格列汀被稱為降糖藥的“五朵金花”,均在2021年版醫保目錄中。
5.鈉葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT-2抑制劑)
SGLT-2抑制劑是近年來備受推崇的新型降糖藥,主要作用機理是抑制腎臟對葡萄糖的重吸收,降低腎糖閾。恩格列凈、卡格列凈均在2021年版醫保目錄中。另外,達格列凈、艾托格列凈也通過國家藥品談判,降價納入到醫保目錄中。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。