頭孢噻吩鈉(頭孢菌素ⅰ)
頭孢洛汀鈉(頭孢噻吩,頭孢噻吩)
別名:頭孢菌素I、頭孢菌素、頭孢菌素I、硫黴素、斯寶利新和頭孢菌素鈉。
功能和用途
本品為半合成第壹代頭孢菌素類抗菌藥,作用機制與青黴素相似,通過抑制細胞壁合成產生殺菌作用。本品為廣譜抗生素,其抗菌譜包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、炭疽桿菌、破傷風桿菌、白喉桿菌等革蘭氏陽性菌。革蘭氏陰性菌包括腦膜炎球菌、淋球菌、沙門氏菌、誌賀氏菌、百日咳桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌等。此外,放線菌、梅毒螺旋體和鉤端螺旋體也對本品敏感。
臨床上主要用於耐青黴素葡萄球菌等敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、敗血癥、骨髓炎、急性心內膜炎、腦膜炎、梅毒等。
劑量和用法
成人肌肉註射或靜脈註射,2g ~ 6g/日。兒童,每日50 mg ~ 100 mg/kg,分2 ~ 4次,用註射用水或生理鹽水溶解後肌註;溶於生理鹽水或20ml ~ 30ml 5% ~ 10%葡萄糖溶液中緩慢靜脈註射,稀釋後靜脈滴註。
副作用
1可引起過敏反應,如皮疹和過敏性休克。
2.肌肉註射部位疼痛。
偶爾出現惡心嘔吐等胃腸道反應。
4.肝腎功能輕度下降,丙氨酸轉氨酶升高。
藥物相互作用及註意事項
1治療尿路外感染應聯合丙磺舒,可抑制腎小管排泄,增加血藥濃度。
2與青黴素或氨基糖苷類抗生素合用,可產生協同作用;但應註意與氨基糖苷類聯合用藥時對腎功能的不良反應。
不宜同時滴註紅黴素、卡那黴素、多粘菌素B、鹽酸四環素、維生素C、氨茶堿、抗組胺藥,以免效價降低或出現渾濁沈澱。
所有青黴素皮試陽性或對青黴素過敏者,以及對其他藥物過敏者和過敏者,使用本品前必須進行皮試。
頭孢噻啶
頭孢洛啶
別名:頭孢菌素ⅱ、頭孢菌素、頭孢菌素ⅱ、頭孢菌素ⅱ、頭孢菌素ⅱ、頭孢菌素ⅱ、頭孢菌素ⅱ、頭孢菌素ⅱ、頭孢菌素ⅱ、頭孢菌素ⅱ。
功能和用途
與頭孢噻肟基本相似,但對革蘭氏陽性菌的作用強於前者,對大腸桿菌的作用也更強。主要用於敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、膽道感染、胸腹感染,也可用於腦膜炎、敗血癥、胸膜炎。註射後血藥濃度高於頭孢噻肟,排泄較慢。
劑量和用法
成人,肌肉註射1g ~ 3g/天,分3 ~ 4次;靜脈註射或靜脈滴註2g ~ 4g/天;鞘內註射50mg/次,1天或隔日1次。兒童,每日肌註30 mg ~ 60 mg/kg,分3 ~ 4次;每日靜脈註射或靜脈滴註50 mg ~ 100 mg/kg。
副作用
1與頭孢噻肟相似,但腎毒性明顯,對腎臟的損害與劑量平行,壹般成人每日不超過4g。適當降低腎功能。
偶有丙氨酸轉氨酶升高、白細胞減少和過敏反應。
需要註意的事項
本品引起的腎功能損害較為常見,故不宜與氨基糖苷類抗生素合用。
頭孢菌素(頭孢甘氨酸)
別名:頭孢菌素ⅲ,頭孢甘氨酸。
功能和用途
本品抗菌譜與頭孢氨芐相似,但對革蘭氏陽性菌作用略強於頭孢氨芐。
臨床用於敏感菌引起的尿路感染,目前已很少使用。
用法用量:口服:250~500mg壹次,壹日4次。
副作用及註意事項:類似頭孢氨芐。
頭孢氨芐
頭孢氨芐
別名:頭孢四、頭孢四、頭孢氨芐、苯唑黴素、思寶利、頭孢氨芐。
功能和用途
本品為半合成第壹代口服頭孢菌素。其抗菌譜與頭孢噻肟和頭孢噻肟基本相同,抗菌效力弱於兩者。不過這款產品的特點是耐酸,口服吸收性好。對耐藥金黃色葡萄球菌有很好的抗菌效果。
主要用於敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染、婦科感染、皮膚軟組織感染、淋病等。
劑量和用法
口服,成人,0.25g ~ 1g/次,3 ~ 4次/日;兒童,每日30 mg ~ 100 mg/kg,分4次服用。
副作用
1對青黴素過敏,但發生率低,主要有皮疹、瘙癢、藥物熱等。
常見的胃腸道反應有惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等。
需要註意的事項
1聯合丙磺舒可提高療效。
飯後服藥影響吸收,降低療效50%,應空腹服用。
3對頭孢菌素過敏者禁用。
4腎功能嚴重受損者應減少劑量。
頭孢唑啉鈉
頭孢唑啉鈉(頭孢美嗪)
別名:頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ、頭孢菌素ⅴ。
功能和用途
本品為半合成第壹代頭孢菌素,抗菌作用與頭孢噻肟和頭孢噻肟基本相同。它對革蘭氏陽性菌如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉桿菌和梭菌有很強的作用。對革蘭氏陰性菌也有很強的作用,特別是對肺炎克雷伯菌。對大腸桿菌、奇異變形桿菌、傷寒桿菌也有效。但對綠膿桿菌沒有。
本品在第壹代頭孢菌素中優勢明顯。其特點是耐酶、高效、低毒,壹般對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有效,臨床適應證廣泛。臨床上主要用於敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系統感染、膽囊炎、肝膿腫、心內膜炎、敗血癥、軟組織及耳部感染。由於本品對大腸桿菌作用較強,且大部分以原形從腎臟排出,對腎盂腎炎和尿路感染有較好的療效。
劑量和用法
肌肉註射或靜脈註射,成人,0.5g/次,2-4次/日;兒童,每日20 mg ~ 100 mg/kg,分2 ~ 4次服用。
副作用
1毒性低,對造血系統、肝、腎毒性小。
肌肉註射後局部有輕度疼痛。過敏性皮疹、藥物熱、惡心、嘔吐、腹瀉等。
3 .與青黴素交叉過敏反應。
需要註意的事項
1不宜與氨基糖苷類抗生素混合同時註射,以免降低療效。
2肝、腎功能不全患者慎用。
對青黴素過敏的病人應慎用。
肌肉註射用粉針劑含有利多卡因,不能靜脈註射。
準備
粉針劑:0.2g0.5克.
頭孢拉定
頭孢拉定(頭孢拉定)
別名:頭孢六、頭孢六、頭孢、頭孢拉定、頭孢、環己烯、環己烯頭孢、頭孢菌素。
功能和用途
本品為第壹代半合成頭孢菌素,抗菌作用與頭孢氨芐相似。本品耐酸,可口服,吸收好,血藥濃度高。其特點是對β-內酰胺酶耐藥,對耐藥金黃色葡萄球菌和其他對廣譜抗生素耐藥的細菌具有快速可靠的殺菌作用。原則上主要通過尿液排泄,尿液中濃度較高。臨床上主要用於呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織的感染,如支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、耳鼻喉科感染、腸炎、痢疾等。
劑量和用法
口服,成人,0.25g ~ 0.5g/次,3 ~ 4次/日,空腹服用。兒童,每日50 mg ~ 100 mg/kg,分3 ~ 4次給藥。成人肌肉註射或靜脈註射,0.25g ~ 0.5g/次,3 ~ 4次/日。對於嚴重感染,可以增加到每天4g。
副作用和預防措施
1的不良反應偶有胃腸功能紊亂,如惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、蕁麻疹等。長期應用會造成菌群失調,雙重感染,維生素缺乏。
2對青黴素部分交叉過敏,對青黴素過敏或過敏體質的人慎用。
食物可延緩本品吸收,不影響總吸收量,但應空腹服用。
頭孢乙腈
頭孢三利
另壹個名字
頭孢氰甲、頭孢司瓊、頭孢噻肟
本品為第壹代半合成頭孢菌素,抗菌譜與頭孢噻肟和頭孢噻肟相似,但對大腸桿菌的抗菌作用比頭孢噻肟強5 ~ 10倍。對大腸桿菌和產氣桿菌產生的β-內酰胺酶特別穩定。主要通過腎臟排泄。臨床上主要用於敏感菌引起的腎盂腎炎、尿路感染、呼吸道感染。不良反應為蕁麻疹,少數病例出現胃腸道反應,靜脈註射出現血栓性靜脈炎。肌肉註射的疼痛更劇烈。劑量:靜脈註射,成人,輕度2g ~ 6g/天,重度6g ~ 12g/天,分2 ~ 4次。將65438±0g本品溶解於65438±00ml生理鹽水中,緩慢靜脈註射(至少3分鐘)。兒童每日服用40 mg ~ 80 mg/kg,分2 ~ 4次,用法與成人相同。
頭孢匹林
頭孢匹林
另壹個名字
頭孢匹利,頭孢噻肟,頭孢匹利,頭孢匹利鈉。
本品為第壹代半合成頭孢菌素,抗菌譜與頭孢噻肟和頭孢噻肟相似,對多種革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌有效。對肺炎球菌和腸球菌有效。主要用於呼吸系統、尿路、軟組織的感染,副作用有:①少數患者轉氨酶升高,轉氨酶升高;②偶有白細胞減少、血小板減少、骨髓抑制等副作用。
註意:①有過敏反應的可能;(2)對青黴素過敏者慎用;③不能與20%甘露醇溶液、多粘菌素和氨基糖苷類藥物合用,造成渾濁。
用量:肌肉註射或靜脈註射,成人2g ~ 6g/日,分3 ~ 4次;兒童每日分批次給予50 mg ~ 80 mg/kg。
頭孢硫脒
頭孢硫脒
另壹個名字
頭孢菌素18,頭孢菌素18
本品為第壹代頭孢菌素,國內首次用於臨床。抗菌譜與頭孢噻肟相似。對金黃色葡萄球菌、綠色鏈球菌和肺炎球菌有較強作用,對腸球菌有獨特的抗菌活性。主要用於金黃色葡萄球菌、肺炎球菌和鏈球菌引起的呼吸道感染、膽道感染、尿路感染、婦科感染、敗血癥、肺炎、腦膜炎等感染。肌肉註射或靜脈滴註,成人2g ~ 8g/天;兒童每日50 mg ~ 200 mg/kg,分2 ~ 4次服用。
頭孢羥氨芐
頭孢羥氨芐
本品為半合成第壹代口服頭孢菌素,抗菌活性與頭孢唑啉相似。它是壹種廣譜抗生素,對葡萄球菌、肺炎鏈球菌和大腸桿菌有效,對耐青黴素葡萄球菌也有效。口服吸收好。主要用於尿路、膽道、呼吸道等感染。口服,成人1g ~ 2g/天,分兩次服用。我會引起過敏。對其他頭孢菌素過敏者不要使用,腎功能不全者應減量。少數患者出現皮疹、惡心、腹痛、腹瀉等不良反應,偶爾轉氨酶升高。兒童每日服用30 mg ~ 50 mg/kg,分兩次服用。
頭孢克洛
別名:頭孢克洛、西可方、頭孢克洛壹水合物。
功能和用途
本品為半合成第壹代頭孢菌素,抗菌譜與頭孢唑啉相似。對葡萄球菌、肺炎球菌、大腸桿菌、化膿性鏈球菌、奇異變形桿菌有良好的抗菌作用。
臨床上主要用於敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染和尿路感染。
用法用量:口服:空腹服用,視感染程度而定,壹般0.25~0.5g壹次,壹日三次。
副作用:①長期應用可引起菌群失調;腎臟有輕微損傷。
註意:①青黴素過敏者慎用;②孕婦禁用。
第二代頭孢菌素:
頭孢呋辛鈉
頭孢呋辛鈉
別名:塞林、頭孢呋辛、頭孢呋辛、頭孢呋辛、頭孢呋辛鈉、舒貝博、頭孢氧芐四唑甲酸酯、芐四唑甲酸酯。
功能和用途
本品為半合成第二代頭孢菌素。對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、克雷伯氏菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、沙門氏菌、誌賀氏菌有較高的抗菌作用。本品可抗β-內酰胺酶,對耐青黴素的金黃色葡萄球菌有效。臨床上主要用於敏感菌引起的呼吸道感染、腎盂腎炎、尿路感染以及骨、關節、耳鼻喉科、軟組織的感染。本品在腦膜炎發生時腦脊液量充足,對腦膜炎球菌引起的腦膜炎有顯著療效。對革蘭氏陽性菌(包括耐青黴素的金葡萄)的活性與第壹代頭孢菌素相似;對革蘭氏陰性菌的作用強於第壹代頭孢菌素。
劑量和用法
肌肉註射、靜脈註射或靜脈滴註,成人0.25g ~ 0.75g/次,3 ~ 4次/日;兒童,每日30 mg ~ 60 mg/kg,分3 ~ 4次服用。肌肉註射時,0.5g~0.75g加入3ml註射用水,搖勻制成混懸液。深層肌內註射用粗針。靜脈給藥時,註射用水的量應增加壹倍以上,使其充分溶解,溶液澄清,並應緩慢註射或靜脈註射。
副作用
1有時對青黴素有交叉過敏反應,對青黴素過敏者慎用。
本品毒性較小,壹般對肝腎無害,但腎功能不全者應減量。
壹般有胃腸道反應和皮膚過敏,肌肉註射時可能會有局部疼痛。
4長期使用會導致菌群失調。
5對頭孢菌素過敏者禁用。
塞夫門多
頭孢孟多
別名:甲酰芐基四唑頭孢鈉、先鋒羥基苯唑、頭孢呋唑、羥基苯唑頭孢、註射用曼陀林、羥基苯唑頭孢。
功能和用途
本品為半合成第二代頭孢菌素,抗菌譜與頭孢噻肟相似,但對革蘭陽性球菌不如頭孢噻肟。本品的主要特點是對革蘭氏陰性菌作用強,優於頭孢唑啉。對厭氧梭狀芽孢桿菌、腦膜炎球菌、淋球菌、大腸桿菌、肺炎、流感和吲哚陽性變形桿菌有很強的作用,尤其對嗜血桿菌。臨床上主要用於敏感菌引起的各種感染,如呼吸道感染、膽道感染、腎盂腎炎、尿路感染、腹膜炎、敗血癥以及皮膚、軟組織、骨骼、關節的感染。由於尿藥濃度高,對尿路感染有效率高。
劑量和用法
成人,0.5g ~ 1.0g/次,3 ~ 4次/日;兒童,每日50 mg ~ 100 mg/kg,分批次給予。可用於靜脈註射或深部肌肉註射,可用生理鹽水、葡萄糖註射液或0.1.67 mol/L乳酸鈉註射液稀釋後靜脈滴註。如需靜脈註射,應將本品溶於10ml生理鹽水中,在3 ~ 5分鐘內靜脈註射。本品1g可溶於註射用水或生理鹽水中進行深層肌肉註射。
副作用
1服藥期間飲酒可出現惡心、嘔吐、頭痛、面色潮紅、低血壓、呼吸困難,應避免飲酒。
2我可引起過敏反應,如蕁麻疹、藥物熱等。對頭孢菌素過敏者禁用。對青黴素過敏或過敏者慎用。
3腎功能不全,應減量。
4孕婦和3個月以下嬰兒慎用。
5肌肉註射可引起局部疼痛,偶有血栓性靜脈炎。
頭孢西丁
頭孢西丁
別名:甲氧頭孢噻肟、噻吩甲氧頭孢、美福仙、先鋒美芬、頭孢噻肟、頭孢噻肟環絲氨酸、頭孢噻肟、頭孢噻肟、CFX。?
功能和用途
本品為半合成第二代頭孢菌素,特點是對革蘭氏陰性菌抗菌作用強,抗β-內酰胺酶性能高。抗菌譜包括大腸桿菌、肺炎、吲哚陽性變形桿菌、沙雷氏菌、克雷伯氏菌、流感、沙門氏菌和誌賀氏菌。對葡萄球菌和各種鏈球菌也有很好的效果。臨床上主要用於呼吸道感染、心內膜炎、腹膜炎、腎盂腎炎、尿路感染、敗血癥以及敏感菌引起的骨、關節、皮膚、軟組織感染。
劑量和用法
成人1g ~ 2g/次,3 ~ 4次/天,重癥1日劑量可達12g;兒童(2歲以上)每日80 mg ~ 160 mg/kg,分3 ~ 4次服用。0.5%利多卡因註射液可作為肌肉註射的溶媒。靜脈註射可用10ml註射用水或生理鹽水溶解1g本品,緩慢推註。如需靜脈滴註,可用生理鹽水、葡萄糖註射液或0.1.67 mol/L乳酸鈉註射液說明。
副作用
1過敏性皮疹發生率約為2%,有時有胃腸道反應、白細胞減少、氮質血癥、轉氨酶升高。
2主要由腎臟排泄,偶爾可能引起腎功能損害,腎功能不全者應減量。
3有時與青黴素有交叉過敏,對青黴素過敏者慎用。對頭孢菌素過敏者應禁用。
頭孢美唑
頭孢美唑(頭孢美酮)
別名:頭孢美素,頭孢美唑,頭孢美素,頭孢美唑,頭孢美唑,CMZ。
功能和用途
本品為頭孢菌素的半合成抗生素,對革蘭氏陽性菌的作用與第壹代頭孢菌素相似。其特點是對多種β內酰胺酶耐受性強,抗菌譜廣,抗菌活性強。對大腸桿菌、肺炎、腸桿菌、變形桿菌等常見革蘭氏陰性菌以及流感、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌等產酶但不產酶的活性強於第壹代。對耐青黴素金黃色葡萄球菌的作用強於頭孢唑林、頭孢替安和頭孢西丁。本品可足量進入炎性腦脊液,治療化膿性腦膜炎。臨床上主要用於呼吸道感染、尿路感染、敗血癥、膽道及腹腔感染、婦科感染。
劑量和用法
肌肉註射或靜脈註射,成人,1g ~ 2g/天,分2次。兒童,每日25 mg ~ 100 mg/kg,分2 ~ 4次服用。嚴重感染時,成人可增加至4g/天;兒童可增至每天150mg/kg,可用生理鹽水或5%葡萄糖溶液解釋和釋放。
副作用
1不良反應較少,偶有過敏反應,如皮疹、蕁麻疹、藥物熱等。
過敏人群慎用。
有惡心嘔吐腹瀉等消化道反應。
4主要由腎臟排泄,腎功能受損者慎用。本品不能與利尿劑合用,以免加重腎損害。
頭孢替安(頭孢替安)
別名:頭孢噻肟、潘思博林、潘思博林、頭孢噻肟頭孢菌素、頭孢噻肟四唑、CTM。
功能和用途
本品為半合成第二代頭孢菌素,對革蘭氏陽性菌和頭孢唑啉作用相似,但對革蘭氏陰性菌作用更強。
臨床上主要用於敏感菌引起的呼吸道感染、膽道感染、尿路感染、手術和外傷感染,也可用於腹膜炎和敗血癥。
用法用量:肌肉註射:視感染程度而定,壹般用量為0.5 ~ 1g壹次,壹日2 ~ 4次。用0.25%利多卡因註射液溶解後,註入肌肉深層。靜脈註射:溶於20ml 5%葡萄糖溶液中,然後緩慢註射;靜脈滴註:將壹劑溶於5%葡萄糖註射液中,緩慢滴註。
副作用
①偶見過敏反應;②長期應用可引起菌群失調;③有局部刺激癥狀。
註意:①使用前應做過敏試驗,濃度為300μg/ml時可做皮試;②用藥期間應檢查血象的變化;③肝腎功能不全者慎用;④與速尿等強利尿劑合用時有拮抗作用。
制劑規格:粉針劑:0.5g/瓶,1g/瓶。
頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯
別名:頭孢呋辛酯,新黴素
功能和用途
本品為頭孢呋辛的乙酸乙酯,在體內水解後釋放出頭孢呋辛發揮其抗菌活性。對革蘭氏陽性菌、陰性菌和厭氧菌具有廣譜抗菌活性。臨床上主要用於呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、扁桃體炎、咽喉炎、中耳炎、鼻竇炎、疔瘡、膿皮病、淋球菌感染如急性淋菌性尿道炎、宮頸炎。
劑量和用法
成人,250 mg ~ 500 mg,壹日兩次,兒童,125 mg ~ 250 mg,壹日兩次。因為藥片不適合粉碎,所以不適合5歲以下兒童服用。
副作用
主要是惡心、嘔吐、腹瀉等。罕見過敏反應對青黴素過敏者慎用,對頭孢菌素過敏者禁用。孕婦和哺乳期婦女慎用,5歲以下兒童不宜使用。
氯氨芐青黴素
頭孢克洛
別名:頭孢克洛。
功能和用途
本品為半合成第二代頭孢菌素,抗菌譜和活性與頭孢唑啉相似。對肺炎球菌、化膿性鏈球菌、葡萄球菌、奇異變形桿菌、大腸桿菌和肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、淋病雙球菌和厭氧菌具有良好的抗菌活性。對產酶金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌A、綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相似。它對奇異變形桿菌也有很強的活性。臨床上主要用於呼吸道感染,如氣管炎、肺炎、咽炎、扁桃體炎;尿路感染,如腎盂腎炎、膀胱炎和淋菌性尿道炎;皮膚和軟組織感染。
劑量和用法
成人,口服,250mg/次,1次/8小時;嚴重者可加倍。兒童每日給藥20mg/kg,分3次;重癥患者每日分批次服用40mg/kg,但1每日劑量不得超過1g,並應在飯前服用。
副作用
青黴素過敏者和過敏體質者慎用1。
有過敏、皮疹、蕁麻疹和胃腸道反應,偶有丙氨酸轉氨酶升高。
第三代頭孢菌素:
註射用頭孢噻肟鈉
頭孢噻肟鈉(克拉福倫)
別名:頭孢噻肟,頭孢噻肟,頭孢噻肟,頭孢噻肟,頭孢噻肟,頭孢噻肟,頭孢噻肟,CTX。
功能和用途
本品為第三代半合成頭孢菌素,抗菌譜比頭孢呋辛更廣,對革蘭氏陰性菌作用更強。抗菌譜包括流感嗜血桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、奇異變形桿菌、奈瑟球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等。臨床上主要用於各種敏感菌的感染,如呼吸道、五官、腹腔、膽道、腦膜炎、淋病、泌尿系統感染、敗血癥等。
劑量和用法
肌肉註射或靜脈註射,成人,中度感染,1g/次,1次/12小時;重度感染8g ~ 12g/天,分3 ~ 4次;兒童每日劑量為100 mg ~ 150 mg/kg,分2 ~ 4次;新生兒每日50mg/kg,分2 ~ 4次服用。本品也可用於靜脈滴註。用生理鹽水或葡萄糖註射液溶解1g ~ 2g稀釋,20 ~ 60min內完成滴註。
副作用
1有時對青黴素有交叉過敏反應,對青黴素過敏者及孕婦(尤其是3個月內者)慎用。
對於腎功能損害嚴重的患者,應相應減少劑量,不能與強利尿劑合用。
有時患者會出現皮疹、頭暈、耳鳴、發熱、腹瀉、嘔吐和全身不適等癥狀。
肌肉註射部位有疼痛。
5個別患者有嗜酸性粒細胞增多和白細胞減少。SGOT和SGPT有所增加。
頭孢哌酮鈉
頭孢哌酮鈉(頭孢比德、頭孢拜)
別名:頭孢哌酮、頭孢哌酮、頭孢哌酮、頭孢哌酮鈉、頭孢哌酮、氧哌嗪、頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮、頭孢哌酮、頭孢哌酮。
功能和用途
本品為第三代廣譜半合成頭孢菌素,能抵抗多種β-內酰胺酶的降解,抗菌譜廣,對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有作用,如金黃色葡萄球菌(包括產生或不產生青黴素酶的菌株)、肺炎鏈球菌、大多數β-溶血性鏈球菌菌株、大腸桿菌、克雷伯菌、檸檬酸桿菌、流感嗜血桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、沙門氏菌和誌賀氏菌。臨床上主要用於敏感菌引起的各種感染,如呼吸道感染、腹膜炎、膽囊炎、腎盂腎炎、尿路感染、腦膜炎、敗血癥、骨與關節感染、盆腔炎、子宮內膜炎、淋病、皮膚軟組織感染等。
劑量和用法
成人1g ~ 2g,每12小時1次,嚴重感染可增至1次4g,每12小時1次。兒童每日服用50mg ~ 200mg/kg,分兩次服用。
靜脈註射或靜脈滴註可用生理鹽水或5%葡萄糖註射液溶解稀釋後輸註;
副作用
1過敏反應引起的主要癥狀有斑丘疹、蕁麻疹、藥物熱等。有藥物過敏史者易發生,尤其是青黴素過敏者慎用。孕婦和嬰兒慎用。
胃腸道反應壹般較輕,如排便、腹瀉等。
偶爾,血清丙氨酸氨基轉移酶和堿性磷酸酶暫時升高。
4對頭孢菌素過敏者禁用。
5服藥期間應避免飲酒。
頭孢他啶
頭孢他啶五水合物(頭孢他啶,Fortum)
別名:頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢噻肟、頭孢菌素、凱福定、福達信、CAZ。
功能和用途
本品為第三代頭孢菌素類抗生素,抗菌活性強,抗菌譜廣,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較強作用。對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌產生的β-內酰胺酶具有較高的穩定性,對銅綠假單胞菌、大腸桿菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、腸球菌、沙門氏菌、誌賀氏菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌和產氣桿菌具有較強的抗菌活性。
可用於治療兩種以上敏感菌引起的單純感染或混合感染。臨床上主要用於膿毒癥、菌血癥、支氣管炎、肺炎、胸膜炎、腹膜炎、腎盂腎炎、尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、耳鼻喉科感染、皮膚軟組織感染、骨與關節感染、盆腔炎、燒傷。
劑量和用法
成人肌註,0.5g ~ 1g/次,1次/8 ~ 12小時,嚴重感染可增至6g/天;兒童,每日30 mg ~ 100 mg/kg,分2 ~ 3次給予,嚴重感染可增至每日150mg/kg。2個月內,新生兒每日25 mg ~ 60 mg/kg,分兩次給藥。
副作用
1過敏反應,主要是紅斑和蕁麻疹、瘙癢、藥物熱,偶有血管性水腫、哮喘和低血壓。?
2 .惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。
血清丙氨酸氨基轉移酶可輕度升高。
4局部肌肉註射可引起疼痛,靜脈註射可引起靜脈炎或血栓性靜脈炎。
很少有頭痛、頭暈、感覺異常等神經系統反應。
6 .對頭孢菌素類抗生素過敏的患者禁用。
頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉
另外:頭孢噻肟,頭孢噻肟,多菌靈,頭孢噻肟,頭孢噻肟,頭孢噻肟。
功能和用途
本品為半合成第三代頭孢菌素,對大多數革蘭氏陽性菌和陰性菌有較強的抗菌活性。抗菌譜包括綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎、流感嗜血桿菌、產氣腸桿菌、變形桿菌、雙球菌和金黃色葡萄球菌。本品對β內酰胺酶穩定。
臨床上主要用於腦膜炎、肺炎、皮膚軟組織感染、腹膜炎、泌尿系統感染、淋病、肝膽感染、外科創傷、敗血癥、生殖器感染等。目前已作為治療淋病的壹線藥物。
劑量和用法
肌內註射:成人1g/次,1g/天,1g溶於3.5ml利多卡因註射液(1%)深層肌內註射(本品溶於1%利多卡因註射液禁止靜脈註射)。靜脈註射:成人1g/次,1次/天,溶於10ml註射用水中,靜脈註射緩慢2 ~ 4分鐘。靜脈滴註,成人2g/天,溶於40ml生理鹽水、5%或10%葡萄糖註射液或右旋糖酐註射液中,約10 ~ 15分鐘滴完。兒童用藥劑量壹般為每24小時20 mg ~ 80 mg/kg,分2次服用。
淋病的治療:成人1次單劑量肌肉註射250mg就夠了。另外,口服多西環素0.1g/次,每日兩次,* * *口服5 ~ 7天。
副作用
1壹般是惡心腹瀉。過敏反應包括皮疹和瘙癢。
2 .註射部位反應,如靜脈炎、疼痛。
偶爾,膽結石可能發生在青少年和兒童身上。
4有藥物過敏史者慎用。
頭孢唑肟鈉
頭孢唑肟鈉
別名:頭孢噻肟、易保實靈、頭孢噻肟、頭孢噻肟、氨芐西林、頭孢噻肟、寶安蘇靈、CTZ、CZX、CFX。
功能和用途
本品為半合成第三代頭孢菌素,抗菌譜廣,與頭孢噻肟相似。抗菌譜包括鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、克雷伯氏菌、變形桿菌和腸桿菌科。主要用於敏感菌引起的敗血癥、呼吸道感染、泌尿生殖系統感染、胸膜炎、腹膜炎、膽囊炎、宮內感染、附件炎、腦膜炎、外傷、燒傷等繼發感染。由於本品由腎臟排泄,對腎盂腎炎和尿路感染特別有效。
劑量和用法
靜脈註射,成人劑量為2g ~ 4g/天,分2 ~ 4次註射;兒童劑量為每日40 mg ~ 80 mg/kg,分2 ~ 3次註射。靜脈註射可用註射用水、生理鹽水或等滲葡萄糖註射液10 ml ~ 40 ml溶解,緩慢註射;也可加入10%葡萄糖註射液或氨基酸輸液中靜脈滴註。壹般可溶於100ml輸液中,30分鐘左右滴完。
副作用
1過敏反應引起的主要癥狀為皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅斑、藥物熱,有藥物過敏史者慎用。必要時可以做皮試。
惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。
3靜態註1次