城鎮職工醫療保險主要由基本醫療保險和補充醫療保險兩部分組成。
醫保用藥與非醫保用藥的區別，報銷起付線也因醫院級別不同而不同。
壹般來說，甲類藥品可以全額報銷，丙類藥品需要全額自費，乙類藥品報銷比例為80%，自費比例為20%。
如果壹個人住院用了1萬元，如果住進壹級醫院，就先扣500元；如果住進二級醫院，就先扣1000元；如果住進三級醫院，就先扣2000元，這就是起付線的差額。
二是參保職工因公出差、探親、長期駐外發生的醫療保險費報銷政策規定：
1.參保職工因公出差、探親在國外發生的醫療費用，只報銷符合醫療保險規定的國外急診治療費用，不報銷非急診原因的住院治療費用。
2、參保職工在國外居住 6 個月以上的，按長期居住性質報銷醫療費用。
3、長期駐外人員應由所在單位出具證明，確定兩家定點醫院（應是當地醫保定點醫療機構），並及時辦理《鎮江市長期駐外職工醫療費用報銷卡》
4、長期駐外人員在外地就醫時，應在當地醫保定點醫療機構就醫。長期居住人員必須堅持節約原則，按照規定限量開藥（每次就診，急性病用藥量在3天以內，慢性病用藥量在10天以內），肺結核、高血壓、慢性病、?
5、長期居住職工轉診，需經當地定點醫院簽署意見，按屬地轉診原則，轉診醫院為我市職工醫保確定的特約醫院。個人先支付總費用的10%，然後按照醫保規定報銷費用，其他醫院個人先支付總費用的20%，然後按照醫保規定報銷醫療費用。
醫保有除外責任，以下十項不屬於醫保範圍。
1、因病情需要進行器官、組織移植的特殊醫療費用，其購買器官、組織的費用，以及使用抗排異藥物超出《鎮江市職工醫療保險藥品報銷範圍》以外的抗排異藥物、免疫調節藥物的費用；2、工傷、職業病；3、女職工生育；4、流氓、鬥毆；5、酗酒傷害；6、交通事故；7、他人故意傷害；8、醫療事故；9.美容和健康檢查；10、其他不屬於社會醫療保險基金支付範圍的費用。