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西安市城鄉居民醫保門診可以報銷嗎 官方解答如下

繳納城鄉居民醫保後,從第二年開始享受保障,就是看病可以報銷,很多人只知道住院出院時可以直接報銷,但是醫保政策壹直在改革,那麽購買城鄉居民醫保後,門診能不能報銷呢?

西安城鄉居民醫保門診可以報銷嗎?

西安城鄉居民醫保門診可以報銷,城鄉居民醫保主要保障住院和門診大病,兼顧門診統籌。看病時,不管是門診還是住院,都可以申請城鄉居民醫保報銷,但門診會有報銷封頂線。

城鄉居民門診基本醫療待遇享受期與城鄉居民基本醫療待遇享受期相同。參保居民在門診定點醫療機構就診時,應出示西安市城鄉居民基本醫療保險繳費憑證(身份證、未成年人戶口簿),憑證當日使用,當日報銷(即門診統籌當日使用)。

城鄉居民醫保門診待遇包括:

1參保居民在本人簽約的門診統籌定點醫療機構門診就醫,醫療費用不受起付線限制,年度最高支付限額為200元。

2參保大學生在待遇享受期內在門診發生的醫療費用,由門診統籌基金支付70%。

3參保居民在定點醫療機構門診急診搶救住院發生的醫療費用,可按規定報銷。

4參保居民患有門診慢性病(如高血壓、糖尿病)等44種病種,在經認定的定點醫療機構備案登記後,可享受門診慢性病待遇。

5符合西安市門診特殊病種政策規定和特殊病種適應癥條件的參保居民,可享受門診特殊病種待遇,門診特殊病種治療費用自理。

6符合西安市特殊藥品政策和特殊藥品適應癥條件的參保居民,使用特殊藥品發生的費用,在參保居民自付相應費用5%後,按60%的比例報銷。

以上就是西安市城鄉居民醫保門診報銷問題的解答,希望對您有所幫助。購買城鄉居民醫保後,不管是大病還是小病,都可以享受報銷,但切記壹定要到定點醫院看病。

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