shuāng lǜ xī lín
2 英文參考dicloxacillin [朗道漢英字典]
3 雙氯西林說明書 3.1 藥品名稱雙氯西林
3.2 英文名稱Dicloxacillin
3.3 雙氯西林的別名雙氯青黴素;雙氯苯甲異;雙氯苯唑青黴素;Diclocil;Veracillin
3.4 分類
抗生素 > 青黴素類
3.5 劑型1.片劑:0.25g;
2.粉針劑:0.5g;
3.膠囊:0.25g,0.5g。
3.6 雙氯西林的藥理作用為窄譜半合成青黴素,其抗菌作用與苯唑西林相似。
3.7 雙氯西林的藥代動力學雙氯西雙氯西林對胃酸穩定,約口服劑量的50%從胃腸道吸收,空腹口服500mg後1h,遊離藥物Cmax為0.5μg/ml。食物可以減少其吸收,口服雙氯西林應在飯前1h或飯後2h。蛋白結合率為95%~97%。與其他青黴素類相似,該藥主要分布於細胞外液。雙氯西林主要以腎小球分泌的形式快速排泄,給藥量的約60%以原形從尿中排出,約10%被代謝。腎功能正常者的消除相半衰期為30~42min。無尿患者的消除半衰期不會顯著增加,因而不必調整用藥劑量。
3.8 雙氯西林的適應證主要用於治療金黃色葡萄球菌所致的敗血癥、肺炎、急性化膿性腦膜炎(腦膜炎)等。
3.9 雙氯西林的禁忌證對雙氯西林和青黴有過敏史者禁用。
3.10 註意事項1.使用前需進行青黴素皮膚過敏試驗。
2.腎功能不全者劑量可適量減少,大劑量靜脈滴註不宜使用。
3.雙氯西林宜在餐前1h或餐後2h服用,以保證充分的吸收和達到最高血漿濃度。
4.肝功能不全者慎用。
3.11 雙氯西林的不良反應常見食欲缺乏、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐、過敏性皮疹、藥物熱、哮喘,偶見粒細胞缺乏、膽汁淤積性黃疸癥、過敏性休克、AST或ALT升高、中性粒細胞減少和二重感染。
3.12 雙氯西林的用法用量成人和體重大於40kg的兒童,每天1~2g,每6小時1次,每天的最大劑量為4g(中輕度上呼吸道感染或局部皮膚及軟組織感染,每6小時1次);體重小於40kg的兒童,每天12.5~25mg/kg,每6小時1次。
3.13 藥物相互作用丙磺丙磺舒阻滯雙氯西林的排泄,使作用時間維持較長。
3.14 專家點評