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2021年醫保輸血報銷?

各地醫保規定不完全壹致,以妳當地醫保規定為準。

壹般來說,輸血產生的費用包括:血液費(血液本身的錢)、血液互助金(如果已經無償獻血可以免除)、輸血材料費(如拉皮條)、輸血費(如配血、輸血費),不同項目的規定也不同。

部分醫保規定:血液費用和用血互助金不報銷,輸血材料個人承擔10%後按規定報銷,輸血費可正常報銷。

其中,血液費用和用血互助金占絕大多數,也就是說輸血的費用能報銷的很少。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施和急診、搶救醫療費用標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

大家應該知道,醫保報銷的範圍是有限的,只有在醫保規定的醫療機構和藥店就醫、買藥才能報銷。

而且只能報銷基本醫保目錄內的藥,甲類藥全部報銷,乙類藥部分報銷,丙類藥不能報銷。參加治療項目也有要求。只有符合基本醫療保險診療項目範圍的,才能全部或部分報銷。比如去眼科醫院配眼鏡,做近視手術,是達不到報銷標準的。

服務設施也有規定的範圍。符合基本醫療保險醫療服務設施標準範圍的,才能報銷。主要包括住院床位費和門急診觀察床位費。比如護理費和餐費,不能報銷。

醫保範圍外的費用是指那些醫保不報銷的費用,比如起付線以下不支付。醫療費用不超過免賠額的,必須由個人承擔。封頂線以上不予補償。比如北京,門診封頂線2萬,住院封頂線654.38+萬。個人不報銷自費,甲類藥品100%報銷,乙類藥品部分報銷,丙類藥品不能報銷。個人自付部分,不予報銷。在醫保的起付線和封頂線之間,還是會有壹部分費用需要個人承擔,也就是人們通常所說的醫保報銷比例。報銷比例越低,個人負擔越高。

輸血的基本原理是:輸血是基於同型血的輸血原理。在緊急情況下,AB血型的人可以接受任何血型,O型血可以輸給任何血型的人。

衛生部門

醫療機構臨床用血管理辦法

第十九條醫務人員應當認真執行臨床輸血技術規範,嚴格掌握臨床輸血指征,根據患者病情和實驗室檢驗指標對輸血指征進行綜合評估,制定輸血治療方案。

衛生部門

臨床輸血技術規範

第十五條輸血科(血庫)應逐項核對輸血申請單、受血者和獻血者的血樣,復核受血者和獻血者的ABO血型(陽性和陰性定型),常規檢查患者Rh(D)血型(緊急搶救患者緊急輸血時Rh(D)檢查除外),無誤後進行交叉配血。

第十六條。所有接受過全血輸註、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞和人工分離濃縮血小板的患者都應進行交叉配血試驗。機采濃縮血小板應輸入ABO血型。

第十七條有下列情形之壹的,必須按照國家臨床檢驗操作規程的有關規定進行抗體篩查試驗:交叉配血不當;對於有輸血史、懷孕或短期內需要接受多次輸血者。

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