導語:基於中醫基礎理論？如果妳很著急，對待妳的目標？基於外治法的原則，閉合性骨折患者早期腫脹疼痛癥狀的治療越來越受到青睞。
閉合性骨折是指骨折局部黏膜和皮膚完好，骨折端不與外界相通[1]。通常骨折常伴有不同程度的外周軟組織損傷、骨筋損傷、經絡損傷、肌肉突然收縮、氣血循環不暢、血瘀氣滯、若受阻則疼痛、經血溢出、局部青紫腫脹。據臨床統計，骨折患者48 ~72小時內疼痛和腫脹的發生率在95%以上。受疼痛和腫脹的折磨，患者往往會焦慮不安，睡眠障礙，不僅影響骨折的愈合，還會延長治療時間，增加感染的機會。選擇2065 438+04-08-2065 438+05我科閉合性骨折住院患者，采用退英散(我院同意的處方)外敷取得滿意效果。
1數據和方法
1的壹般數據。將1 14年8月至2015年8月在我科住院的閉合性骨折患者隨機分為兩組，對照組50例，其中橈骨遠端骨折4例，髕骨骨折1 1例，脛骨骨折1例。治療組50例，其中橈骨遠端骨折5例，髕骨骨折10例，脛骨平臺骨折10例，脛腓骨骨折10例，踝關節骨折15例。
1.2處理方法
1.2.1對照組按骨科診療規範進行治療，對不同部位的骨折采用手法復位、石膏固定、牽引固定，結合常規護理，如用藥護理、健康教育、功能鍛煉指導等。
1.2.2治療組在常規治療和護理的基礎上，骨折部位外用退癭散(本院同意的處方)。退英散主要由大黃、白芷、黃柏、黃芩、羊蹄甲皮等組成。按照外敷法的操作流程[2]對患者的病史、既往史、藥物過敏史、外敷部位皮膚情況進行評估。用法:根據骨折部位腫脹範圍，取適量退嬰散加20%甘油混合液(1份甘油+4份註射用無菌水)，調成糊狀，敷於骨折部位，用棉紙覆蓋，再用繃帶固定，每8 ~ 10小時更換壹次。
1.將3項觀察指標與對照組和治療組治療前後的中醫癥狀和體征積分進行比較。中醫癥狀體征積分主要觀察項目為疼痛、腫脹、壓痛，分值為0 ~3分。分數越高，癥狀越嚴重。
1.4統計方法SPSS18。0分析系統，而且測量數據都是均值？標準差描述，使用t檢驗。當p
2個結果
治療前治療組與對照組中醫癥狀和體征積分差異無統計學意義(P > 0)。治療後中醫癥狀、體征評分差異有統計學意義(P < 0)。05)，見表1。
3討論
閉合性骨折患者的腫脹和疼痛是大多數患者最早也是最難以忍受的癥狀。患者常因腫脹、疼痛通過脊髓介質和交感神經反射刺激血管、肌肉收縮，機體免疫球蛋白減少，內分泌功能紊亂，機體抵抗力下降，刺激並發癥；此外，疼痛和腫脹不僅嚴重損害人們的生活質量[3]，還會對人們造成不良的心理刺激，影響骨折的愈合。調整情緒，保持情緒穩定以積極配合治療[4]，鼓勵戰勝疾病的信心。
基於中醫的基礎理論？如果妳很著急，對待妳的目標？[5]的原則，采用外治法治療閉合性骨折患者的早期腫痛癥狀越來越受到青睞。使用退嬰散(我院同意的處方)混合甘油有利於與皮膚接觸，減少皮膚刺激，增強藥物吸收和療效；充分發揮止痛、促進腫脹吸收、改善局部組織營養代謝、促進血液循環、提高免疫力的作用，效果顯著。退癭散所用的中藥材具有活血化瘀、通絡止痛、疏通經絡、直接滲透皮膚、吸收到病變組織、發揮藥效、止痛、消腫、解痙、減少粘連、促進愈合的作用。操作簡單，不良反應少，與其他藥物相比無不良反應，值得臨床推廣應用。
參考
張明雪，何愛蘭。骨科[M]。長沙:湖南科學技術出版社，2004: 22。
[2]中國中醫藥學會。中醫護理常規技術操作規程[S]。北京:中國中醫藥出版社，2006。
[3]朱秀英，劉琴，裴麗春，等. 203例中老年女性原發性骨質疏松癥和骨關節病患病率分析[J].中國臨床康復，2005，9 (39) :136-137。
[4]安，，陳至立。膝骨關節炎的辨證施護[J].寧夏醫學雜誌，2005，27( 8): 573。
[5]馮文林。開？標本優先？[J]的內涵。中醫文獻雜誌，2002( 2) :13-14。
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