壹、缺鐵性貧血的原因
鐵攝入量不足
1.飲食不足:多見於嬰幼兒、青少年、孕婦、哺乳期婦女。
2.吸收減少:胃酸缺乏,胃手術後嗜飲咖啡、濃茶及長期服用質子泵抑制劑或H2受體拮抗劑等藥物的患者,可影響鐵的吸收,導致缺鐵性貧血。
(二)鐵流失過多
1.消化道出血:腫瘤、胃及十二指腸潰瘍、膈疝、胃炎、憩室炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、鉤蟲感染、痔瘡、動靜脈畸形。
2.月經過多。
3.反復獻血。
4.多胎妊娠。
5.陣發性夜間血紅蛋白尿、遺傳性毛細血管擴張、止血和凝血障礙或服用抗凝劑。
二、飲食原則
1.大飲食的原理是消化道可以消化吸收。壹、少吃生冷食物,生冷食物影響消化道的消化吸收功能。
2.多吃含鐵豐富的食物,如海帶、紫菜、菠菜、蘑菇、木耳、豆制品、肉類、蛋類等。吃含鐵豐富的食物時,壹定要註意含維生素C的食物,有助於鐵的吸收。
3.適量的高蛋白飲食,壹方面適量的高蛋白飲食可以促進鐵的吸收,另壹方面也使人體合成血紅蛋白的必要物質,所以也要選擇富含蛋白質的食物,如肉、魚、蛋等。
4.多吃維生素C含量高的食物。維生素C是壹種酸性藥物,可以將三價鐵還原成易於吸收的二價鐵。
5.糾正不良飲食習慣,如長期偏食、素食等。
6.飯前飯後1小時內不宜喝濃茶咖啡。茶葉中的單寧酸和鐵在消化道中形成單寧酸鐵,不能被腸黏膜上皮細胞吸收,從而阻礙鐵的吸收。人體缺鐵會降低血紅蛋白合成,加重缺鐵性貧血癥狀。咖啡中的多酚會與鐵形成不溶性鹽,從而抑制鐵的吸收。對於缺鐵性貧血患者來說,還是少喝咖啡為好。
廣安門醫院血液科簡介
中國中醫科學院廣安門醫院血液科成立於2014年7月。是壹所集醫療、教學、科研為壹體的綜合性血液學專業。現有主任醫師2名,副主任醫師3名,主治醫師1名,其中博士後2名,博士1名,碩士研究生2名。科室秉承“重中醫、中西醫結合”的特色醫學理念,遵循傳統中醫理論,緊跟國際醫學發展前沿,引進現代醫學診療技術,不斷豐富和充實學科建設內涵。在治療再生障礙性貧血、溶血性貧血、缺鐵性貧血、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性腫瘤、血小板減少癥、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、白血病、放化療後骨髓抑制等方面積累了豐富的臨床經驗,形成了壹定程度的中醫。科室以中西醫結合規範化診療為基礎,設計了合理的個體化治療方案,在提高疾病緩解率、降低疾病復發率、延長生存期、提高生活質量等方面取得了豐碩的成果。
本文作者是中國中醫科學院廣安門醫院血液科主治醫師張明輝。