汗腺腺瘤是由汗腺上皮增生形成的。生長緩慢,直徑1 ~ 2 ㎝。腫瘤包膜完整,不與表皮粘連。顯微鏡下,高柱狀或立方腺上皮交織形成絨毛狀突起。病理特征是分泌柱狀細胞內襯壹層肌上皮細胞。壹般良性,很少惡性。治療原則是先活檢,確診後局部切除,藥物治療。
眼部多汗癥腺瘤是壹種非常常見的皮膚病,但是由於病竈往往集中在眼眶區域,有礙觀瞻,因此這類疾病的患者大多會去激光整形科進行治療。
所謂汗腺腺瘤,是指汗腺管細胞增生導致的皮膚表面的壹些小突起。最常見的部位是眼袋下和上眼瞼,其次是臉頰、脖子甚至是胸腹部。顏色通常比膚色淺,或淺黃或淺棕色,大小約為1-3mm。這種小“腫瘤”通常在成年後開始生長,具有家族遺傳趨勢。
眼睛周圍有汗腺瘤,不會有什麽不適,但是每次照鏡子看到這些小疙瘩,總覺得不好看。由於眼周長汗腺瘤,人往往同時眼瞼松弛,常常顯得陰郁無精打采。
其實汗腺瘤並不是壹種很難治療的疾病。單純的汗腺腺瘤可以通過激光成功治愈。有足夠經驗的醫生可以讓痕跡變得極其不明顯,甚至肉眼看不到。但是壹定要明白,汗腺瘤是壹種容易復發的疾病。清除後往往兩三年後又長出來,必須重新治療。所以治療師的經驗很重要。清除越幹凈,復發時間越長。
CO2激光是治療汗腺腺瘤的首選方法。常規的局部麻醉消毒,用聚焦光束為5W的普通CO2激光對準皮損,普通CO2激光的深度不容易掌握。使用UltraPulse CO2激光UltraPulse可以大大提高治療的安全性。
參數選擇:現貨1mm手工具,能量250-300mJ,功率1.0-1.2w..依次從表皮蒸發到汗管瘤深處。手術中,淡黃色硬沙狀汗管瘤組織應盡量以氣化為目標,但不能氣化過深,以免形成疤痕。壹般可以氣化2-3次。若汗管瘤組織殘留,術後1個月可透過新的生理組織看到清晰的腫瘤,必要時可再次氣化。為減少熱損傷,每氣化1次,用生理鹽水紗布或棉簽擦去創面幹燥的組織碎片。術後外用金黴素眼膏,暴露創面或用無菌紗布覆蓋。
但是壹定要明白,汗腺瘤是壹種容易復發的疾病。清除後往往兩三年後又長出來,必須重新治療。所以治療師的經驗很重要。清除越幹凈,復發時間越長。