黃疸是壹種常見的癥狀和體征，是由於膽紅素代謝紊亂導致血清中膽紅素濃度升高而引起的。臨床表現為鞏膜、黏膜、皮膚等組織被染成黃色。
由於鞏膜含有較多的彈性蛋白，與膽紅素有很強的親和力，所以黃疸患者的鞏膜黃染往往先於粘膜和皮膚被首先檢出。正常血清總膽紅素濃度為1.7 ~ 17.1 μm ol/L，其中1min的膽紅素(結合膽紅素)低於6.8 μ mol/L..當血清總膽紅素為17.1 ~ 34.2 μ mol/L，肉眼看不到黃疸時，稱為隱性黃疸或亞臨床黃疸；當血液中總膽紅素濃度超過34.2μmol/L時，臨床上可發現黃疸，也稱顯性黃疸。
引起黃疸的疾病有很多，但大多數是肝病和膽道疾病。其他疾病如壹些血液系統疾病、胰腺疾病、產科疾病、新生兒疾病(先天性黃疸)等也會引起黃疸。此外，黃疸還可見於新生兒生理性黃疸、母乳餵養嬰兒黃疸和甲狀腺功能減退引起的黃疸。如果應用某些藥物後出現黃疸，稱為藥物性黃疸。
黃疸是什麽引起的？黃疸又稱黃疸，是由於血清中膽紅素升高而引起皮膚、黏膜、鞏膜發黃的癥狀和體征。那麽，黃疸是由什麽引起的呢？
黃疸的原因很多，其機制可分為五類:
1，膽紅素生成過多
這是因為大量紅細胞被破壞(溶血)後，未結合膽紅素增加，大量未結合膽紅素被轉運到肝臟，必然加重肝臟(肝細胞)的負擔。當超過肝臟吸收和結合未結合膽紅素的能力時，會導致血液中未結合膽紅素的濃度升高。此外，大量溶血引起的貧血使肝細胞處於缺氧缺血狀態，其吸收和結合未結合膽紅素的能力必然會進壹步降低，導致血液中未結合膽紅素濃度升高，出現黃疸。
2.肝細胞功能低下或功能性肝細胞數量減少。
這是因為肝酶功能低下，或者因為晚期肝硬化、暴發性肝炎、肝衰竭，肝臟內功能性肝細胞所剩無幾，不能吸收血液中的非結合膽紅素，導致血液中非結合膽紅素濃度增高，出現黃疸。新生兒生理性黃疸也是因為這個原因。
3.肝細胞破壞合並膽紅素溢出
在肝炎患者中，由於肝細胞的廣泛損傷(變性、壞死)，肝細胞對非結合膽紅素的攝取和結合受到阻礙，因此血清中非結合膽紅素的濃度升高，而壹些未受損的肝細胞可以繼續攝取和結合非結合膽紅素，使其轉化為結合膽紅素。但部分結合膽紅素不能在毛細膽管中排出，而是通過壞死肝細胞之間的縫隙回流到肝淋巴和血液中，導致血清中結合膽紅素濃度升高。這時候患者的轉氨酶就會升高。
4.肝內膽汁淤積性黃疸
在某些肝炎患者中，由於肝細胞變性腫脹、匯管區炎性病變以及毛細膽管和小膽管形成膽栓，使結合膽紅素排泄受阻，導致結合膽紅素通過小膽管溢出(因小膽管內壓升高而破裂)，結合膽紅素逆向流入肝淋巴流和血液。也有壹些患者由於毛細膽管和小膽管本身的病變，小膽管內膽汁血栓的形成，或毛細膽管結構異常，使結合膽紅素的排泄受阻。結果，結合膽紅素通過小膽管溢出(或因小膽管內壓升高而破裂)，回流到肝淋巴流和血液中。有些患者並不完全是膽管破裂等機械因素引起的(如藥物引起的膽汁淤積)，也可能是由於膽汁分泌減少(分泌功能障礙)，毛細膽管通透性增加，膽汁濃縮停滯，導致流量減少，最終導致膽管內襯鹽沈積，形成膽汁栓子。
5.膽道梗阻引起的黃疸
肝膽管、肝總管、膽總管、壺腹等任何部位發生梗阻或膽汁淤積。，則梗阻或膽汁淤積上方膽管內壓力不斷升高，膽管不斷擴張，必然導致肝臟內小膽管、微膽管、毛細膽管破裂，使結合膽紅素從破裂的膽管溢出，回流到血液中，產生黃疸。
黃疸的癥狀有哪些？黃疸是壹種常見的癥狀和體征，是由於膽紅素代謝紊亂導致血清中膽紅素濃度升高而引起的。臨床表現為鞏膜、黏膜、皮膚等組織被染成黃色。黃疸的癥狀有哪些？請往下看！
1，發燒
黃疸伴發熱多見於急性膽管炎，也伴有寒戰。肝膿腫、敗血癥、鉤端螺旋體病均有中度發熱，甚至高熱；急性病毒性肝炎或急性溶血往往先有發熱，然後出現黃疸。
2.腹痛
黃疸伴有上腹部劇烈絞痛或疼痛，多見於膽道結石、膽道蛔蟲癥或肝膿腫、原發性肝癌等。大多數病毒性肝炎患者表現為右上腹持續腫脹、隱痛；肝膿腫或肝癌也可表現為上腹部或右上腹隱痛或脹痛。
3、皮膚瘙癢
黃疸伴皮膚瘙癢多見於肝內外膽管梗阻(膽汁淤積)引起的黃疸，如膽總管結石、癌癥或原發性膽汁性肝硬化、妊娠期復發性黃疸等。部分肝細胞性黃疸患者還可伴有皮膚瘙癢，而溶血性黃疸往往無皮膚瘙癢。
4.尿液和糞便的顏色
梗阻性黃疸時，尿色深如濃茶，大便顏色可淡，膽道完全阻塞時，大便呈泥色。溶血性黃疸患者的尿液如醬油色，糞便顏色也加深；但在肝細胞性黃疸中，尿液顏色略深，大便顏色淡黃色。
5、食欲不振，胃脘脹滿，惡心嘔吐。
病毒性肝炎患者在出現黃疸之前，往往會出現食欲不振、惡心、嘔吐、上腹部飽脹等消化不良癥狀，而且大多數患者還討厭油膩食物。長期厭惡油膩食物或吃油膩食物誘發右上腹疼痛或絞痛，多為慢性膽囊疾病；當老年黃疸患者伴有食欲不振等消化不良癥狀時，應考慮為癌癥所致，常伴有進行性消瘦，甚至高度營養不良。
6、消化道出血
黃疸伴有消化道出血時，多見於肝硬化、肝癌、膽總管癌、壺腹癌或重型肝炎。
7、鞏膜和皮膚的黃疸顏色
根據黃疸的顏色，可以初步判斷黃疸的原因或類型。鞏膜皮膚黃疸為檸檬色，提示溶血性黃疸；當呈淡黃色或金黃色時，常提示為肝細胞性黃疸；當呈暗黃色或黃綠色時，常提示為梗阻性黃疸(梗阻時間越長，黃綠色黃疸越明顯)。
8.其他皮膚異常
如果面部及皮膚外露部位有色素沈著，並有肝掌、蜘蛛痣、頸胸部皮膚毛細血管擴張、腹壁靜脈曲張等表現，常提示為活動性肝炎、肝硬化或原發性肝癌。如果皮膚有瘙癢性抓痕、色素沈著、眼瞼黃色瘤，常提示為阻塞性黃疸。溶血性黃疸患者壹般膚色較淺。
9.肝腫大
病毒性肝炎和急性膽道感染時，肝臟輕度或中度腫大，質地柔軟，表面光滑，常有壓痛；輕度肝腫大，質地堅硬，邊緣不規則或表面有小結節多見於早期肝硬化(晚期肝硬化肝臟多為堅硬、萎縮)；當肝臟明顯增大或進行性增大，質地堅硬，表面凹凸不平，有結節感時，往往提示是原發性肝癌。
10，脾腫大
黃疸伴脾腫大多見於病毒性肝炎、各類肝硬化、肝癌、溶血性貧血、敗血癥、鉤端螺旋體病等疾病。
11，膽囊增大
當黃疸伴有膽囊增大時，往往提示膽總管下端有梗阻，多見於膽總管癌、胰頭癌、壺腹癌，或肝門部腫大淋巴結或腫塊壓迫膽總管。觸摸到的膽囊特點是表面光滑，無明顯壓痛和活動。這種膽囊增大通常被稱為Courvoisier征。在膽囊癌或膽囊內有巨大結石的情況下，腫大的膽囊往往堅硬不規則，並有多處壓痛。
12，腹水
當黃疸伴有腹水時，常考慮為重型病毒性肝炎、晚期肝硬化或肝癌，或胰頭癌、壺腹癌腹膜轉移。
如何治療黃疸不是壹個獨立的疾病，而是很多疾病的癥狀和體征。它是肝功能異常的重要病理改變，尤其是在肝臟和膽道系統。其他疾病如某些血液系統疾病、胰腺疾病、產科疾病、新生兒疾病(先天性黃疸)也可出現黃疸。怎麽治療黃疸？答案即將揭曉！
1.如果黃疸是溶血引起的，要積極排除溶血的原因。溶血嚴重的患者可以適當輸血治療。
2.如果黃疸是肝細胞變性壞死引起的，應積極進行保肝治療。但由於各種護肝藥物療效不確切，應只選用1 ~ 2的藥物，不能使用過多的護肝藥物，否則會增加肝臟的生理負擔；如果是中毒性肝炎引起的，可以用還原型谷胱甘肽加速肝細胞的解毒功能。常用甘草酸二銨、門冬氨酸鉀鎂等藥物緩解黃疸。有些中藥，如苦參或苦黃，有消炎、利膽、退黃的作用，可酌情使用。
3.如果明確肝外梗阻性黃疸是膽管結石所致，應及時行肌切開術或十二指腸鏡下手術治療；如果是癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致，應早期手術。在無手術治療指征時，為減輕癥狀，可在十二指腸鏡下放置鼻膽管引流，或經十二指腸放置引流管，或經皮肝內膽管穿刺放置導管進行膽汁引流。
4.對於肝內膽汁淤積的治療，除了潑尼松或潑尼松龍、苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物外，如果療效不理想，也可以使用或加用。
(1)S-腺苷甲硫氨酸(同):商品名是思密達。SAMe是壹種含硫氨基酸衍生物，在肝細胞的去甲基化過程中起重要作用。膜磷脂的同依賴性甲基化可以恢復肝臟膜結構的流動性和Na-K-ATPase的活性，有利於加速膽汁酸的轉運和排泄。由於肝病時內源性SAMe合成減少，外源性SAMe補充對肝內膽汁淤積有較好的治療作用。其常用劑量為1600mg，有口服和靜脈滴註兩種劑型。
(2)免疫抑制藥物
黃疸DIY食譜聰明細心的媽媽不僅會去正規醫院治療，還會在家裏做好吃的菜進行食療。下面媽媽在線百科就給大家推薦幾款可以輔助治療黃疸的菜肴！
1，紅棗雞骨草
雞骨草60克，紅棗8枚，代茶水煎。適用於陽黃、急性黃。
2、西黃草鍋豬肝
冬淩草60克，豬肝50克，水煎。適用於陽黃、急性黃。
3.丹參靈芝燉田雞
丹參30g，靈芝15g，田雞250g。將青蛙去皮，洗凈，煮湯。用鹽給湯調味，然後吃肉。適合暗黃色。
忌吃什麽黃疸不是壹種獨立的疾病，而是許多疾病的癥狀和體征。它是肝功能異常的重要病理改變，尤其是在肝臟和膽道系統。其他疾病如某些血液系統疾病、胰腺疾病、產科疾病和新生兒疾病(先天性黃疸)也可出現黃疸。有些食物會和相應的疾病發生沖突，吃了會加重病情。那麽黃疸患者不能吃什麽呢？
1，忌辛辣大叔、榨菜、大蒜、肉桂、丁香、茴香、蔥、韭菜、姜等辛辣之品。
2、不吃糯米、大棗、荔枝等黏糊糊的東西；
3.避免容易脹氣的食物，如土豆、豆瓣菜等；
4.不吃動物油、肥肉、狗肉、海魚、蝦，以及黃芪、紫河車、黃精等滋補品。
5.陰黃的人也要避免吃螃蟹、螺螄、貽貝、柿子、香蕉、蒓菜、生紅薯、生瓜、苦瓜等寒涼食物。