直腸脫垂的治療
1,中醫治療
此病多因氣虛下陷,久瀉不愈,床傷大便幹燥,均可導致脫肛。治療就是補中氣,升沈。藥用的。便秘加熟軍。另外可以長期針刺百會、長強穴、足三裏。
2.保守療法
如果脫肛是繼發於便秘、腹瀉等疾病,就要積極治療這些原發病。原發病治好了,脫肛就能治好了。治療期間,不能蹲著排便。妳應該以站立位、側臥位或仰臥位排便。寶寶可以雙腿伸直撒尿,大壹點的孩子可以坐在高盆裏排便,也就是把便盆放在高椅子上排便。如果能堅持1 ~ 2個月,大部分脫肛是可以治愈的。如果改變排便方式後脫肛未愈,可行的方法是用手復位,用紗布折疊成厚墊,按壓肛門,用粘貼膠布收緊臀部,使患兒臥床1 ~ 2周,堅持俯臥位排便,大部分可以恢復。
3.外科療法
(1)線性燒灼
(2)縱向切割和橫向縫紉
適用於ⅰ、ⅱ度脫垂。
(3)粘膜切除和縫合
適用於肛管脫垂和低位直腸脫垂。
(4)肛門直腸收縮
適用於老年人和壹般情況不好,不能進行大手術的患者。
(5)直腸前懸吊固定
這種方法是目前國外修復直腸脫垂最常用的方法。
(6)瘢痕支架固定術
此法適用於ⅰ度、ⅱ度脫肛患者,患者伴有肛門松弛。此法不適用於腸炎、痢疾、急性肛腸炎癥患者。
(7)肛門緊縮
適用於直腸脫垂合並肛門松弛、肛門失禁患者,不適用於肛門直腸急性炎癥、腸炎、腹瀉患者。
(8)註射法
註射療法主要是將藥物註射到直腸黏膜下層,造成疤痕,固定黏膜和肌層;或者在直腸周圍註射,廉價的腸道附著在周圍組織上,不會脫落。
直腸脫垂的常用療法
1,參麥芩連圭迪湯
組成:沙參5g,麥冬12g,黃芩10g,黃連5g,當歸6g,生地15g,枳殼6g,厚樸9g,烏梅9g,白芍9g。功效:清熱涼血,促進肛門收斂。主治:肺熱氣虛型脫肛。用法:煎服,每日1劑。
2.調理肛門粉
組成:五倍子9克,炒浮萍9克,龍骨9克,木賊9象。功效:收斂緊致。適應癥:肛門直腸黏膜脫垂I、II度。用法:* *研成細粉,幹擦或用香油塗抹。
3、提肛湯
組成:黃芪15g、升麻5g、當歸10g、枳殼10g、炒山藥15g、沙參15g、麥冬10g、烏梅15g、白芍65438。功效:升陽解郁,益氣養陰。適應癥:嬰兒脫肛。加減:若小兒腹瀉,可加訶子10g;將小米殼5克烤至清透;虛寒久瀉者,可加高良姜3克,加片劑5克,溫補中陽。此方為自擬方子,臨床使用30余年,有效率96%。用法:每日1劑,水煎服,早中晚分服。
4.益氣升陽湯
組成:黃芪15g,當歸10g,黨參15g,白術10g,柴胡10g,生麻10g,炙甘草10g,煆樹皮65438+。功效:益氣升陽。適應癥:直腸脫垂。用法:每日1劑,水煎3次。
5、脫肛液
成分:明礬6克,鹽酸普魯卡因2克,加水至100毫升。功效:固腸澀腸。適應癥:直腸脫垂。用法:直腸周圍或直腸粘膜與肌層之間註射。
如何區分痔瘡和脫肛?
痔瘡是肛門直腸底部的靜脈曲張和肛門粘膜形成的壹個或多個軟靜脈團的慢性疾病,脫肛也是壹種常見的肛腸疾病,容易被很多人混淆。
突出:痔瘡發展到壹定程度可從肛門內拔出,痔塊由小變大,從自行恢復到用手推回肛門內。
便血:表現為無痛、鮮紅的血,排便頻繁。出血量壹般較小,便秘、大便幹燥、飲酒、吃刺激性食物是出血原因。
瘙癢:痔瘡感染嵌頓可分泌出從肛門流出的粘液,引起肛門周圍瘙癢,甚至出現皮膚濕疹,常使患者極度不適。
疼痛:肛門沈重疼痛,常伴有排便不盡的感覺。痔脫垂嵌頓、水腫、感染,局部疼痛劇烈。
直腸脫垂的常見癥狀
直腸前突多見於3歲以下兒童,男女發病率相當。隨著年齡的增長,可以自愈,隨著醫療技術的進步和生活水平的提高,發病率有所下降。輕者排便時出現直腸黏膜脫垂,排便後可自行返流;日積月累,逐漸發展為全層直腸脫垂,除排便時,甚至咳嗽、行走、下蹲時,都要用手推回或臥床休息後才能恢復。
直腸息肉也可從肛門突出,是壹種圓形光滑的小腫瘤。必須註意的是,腸套疊有時可以從肛門翻出來,像三度直腸脫垂。如果用手指檢查,可以摸到直腸肛管和脫垂的腸管之間的粘膜皺襞,根據病史和體征不難分辨。
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